高危急性髓系白血病（AML）患者在接受同種異體干細胞移植（allo-HSCT）后，其預后往往不佳，其中復發是治療失敗的主要因素。為了探索減少allo-HSCT后高危AML復發的可能性，我們研究了在改良白消安-環磷酰胺（mBu/Cy）預處理方案中添加魯索替尼ruxolitinib和地西他濱的效果。

　　本研究納入了37名接受allo-HSCT的患者。這些符合條件的患者（年齡10-62歲）在移植前均患有復發/難治性AML、陽性可測量殘留病（MRD）或不良遺傳異常。患者們在接受mBu/Cy預處理前的第15天至第10天，同時接受了魯索替尼ruxolitinib（每日兩次，每次35毫克）和地西他濱（20毫克/平方米，每日一次）的治療。隨后，所有患者均成功實現了造血干細胞的植入。

　　在移植后，II-IV級和III-IV級急性移植物抗宿主病（GVHD）的累積發生率分別為35.0%和10.5%，而慢性GVHD的1年累積發生率則為8.1%。關于復發情況，所有患者的1年復發累積發生率為29.7%。值得注意的是，那些在預處理前已達到首次完全緩解（CR1）且MRD陰性的患者，其復發率為0%。此外，1年的非復發死亡率為5.4%。在生存方面，1年的總生存率、無病生存率和無GVHD無復發生存率分別為70.3%、62.2%和54.1%。

　　本研究表明，在改良的mBu/Cy預處理方案中添加魯索替尼ruxolitinib和地西他濱，對于減少allo-HSCT后高危AML患者的復發具有顯著效果，特別是對于那些在預處理前已達到CR1且MRD陰性的患者。此外，這一新的預處理方案還可能有助于降低慢性GVHD的發生率。

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