對Avelumab加阿西替尼與舒尼替尼治療晚期腎細胞癌的療效進行如下比較：

　　研究設計

　　患者分配：研究以1：1的比例隨機分配患者至Avelumab加阿西替尼組或舒尼替尼組。

　　治療方案：Avelumab加阿西替尼組每2周靜脈注射Avelumab（每公斤體重10 mg），每天口服兩次阿西替尼（5 mg）；舒尼替尼組每日一次口服舒尼替尼（50 mg），持續4周（6周一個周期）。

　　主要終點：程序性死亡配體1（PD-L1）陽性腫瘤患者的無進展生存期和總生存期。

　　次要終點：總體人群的無進展生存期；其他終點包括客觀反應和安全性。

　　患者人數與特征

　　總人數：研究共有886名患者被分配接受治療，其中Avelumab加阿西替尼組442名，舒尼替尼組444名。

　　PD-L1陽性患者：560例（63.2％）為PD-L1陽性腫瘤患者。

　　療效比較

　　無進展生存期

　　PD-L1陽性患者：Avelumab加阿西替尼組的中位無進展生存期為13.8個月，舒尼替尼組為7.2個月（風險比為0.61; P<0.001）。

　　總體人群：Avelumab加阿西替尼組的中位無進展生存期為13.8個月，舒尼替尼組為8.4個月（風險比為0.69; P<0.001）。

　　客觀緩解率

　　PD-L1陽性患者：Avelumab加阿西替尼組的客觀緩解率為55.2％，舒尼替尼組為25.5％。

　　總生存期

　　在中位隨訪時，Avelumab加阿西替尼組和舒尼替尼組的總生存期分別為11.6個月和10.7個月。

　　安全性

　　Avelumab-阿西替尼組99.5％的患者和舒尼替尼組99.3％的患者在治療期間發生不良事件。

　　這些事件在各組的71.2％和71.5％的患者中為3級或更高。

　　在接受這些藥物作為晚期腎細胞癌的一線治療的患者中，使用Avelumab加阿西替尼的無進展生存期明顯長于舒尼替尼。這一結論基于嚴謹的臨床研究設計、大量的患者樣本以及顯著的療效差異。此外，Avelumab加阿西替尼在PD-L1陽性腫瘤患者中的客觀緩解率也顯著高于舒尼替尼。盡管兩組在治療期間均發生不良事件，但這些事件在兩組之間的發生率相似。因此，Avelumab加阿西替尼可作為晚期腎細胞癌患者的一線治療選擇。

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　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。