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阿昔替尼聯合免疫治療:腎癌一線新方案,PFS延長至18個月

时间:2025-05-13     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  阿昔替尼與特瑞普利單抗的聯合方案已成為晚期腎癌一線治療的突破性選擇。RENOTORCH研究證實,該方案使中高危不可切除或轉移性ccRCC患者的中位PFS從傳統舒尼替尼單藥的9.8個月延長至18個月,1年PFS率提升至62.7%,疾病進展或死亡風險降低35%。這一數據標志著我國腎癌治療正式邁入靶免聯合時代,相關成果被國際權威期刊《腫瘤學年鑒》全文刊載,并獲2025版《CSCO腎癌診療指南》最高級別推薦。

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  療效的顯著提升源于藥物協同機制:阿昔替尼通過抑制VEGFR通路阻斷腫瘤血管生成,特瑞普利單抗則激活T細胞免疫應答,兩者聯合可逆轉腫瘤微環境中的免疫抑制狀態。臨床數據顯示,聯合治療組的ORR達56.7%,較對照組的30.8%提高近一倍,且療效在所有亞組中保持一致,包括IMDC中危、高危及骨/肝轉移患者。中位OS方面,對照組為26.8個月,而聯合治療組尚未達到,已觀察到明確的OS獲益趨勢(HR 0.61)。

  安全性方面,聯合方案的不良反應可控。常見不良反應包括高血壓、腹瀉和甲狀腺功能減退,但3級以上血液學毒性發生率低于舒尼替尼單藥組。此外,阿昔替尼已納入國家醫保乙類藥品目錄,聯合治療方案的月均費用較進口藥物降低約40%,顯著減輕患者經濟負擔。

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  溫馨提示:本文內容僅供參考,并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間,請與醫生保持密切聯系,及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題,請聯系我們進行刪除。

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