在JAVELIN Renal 101臨床研究中，研究者評估了中性粒細胞/淋巴細胞比值（NLR）與avelumab聯合阿昔替尼或舒尼替尼治療晚期腎細胞癌（RCC）療效的關系。以下是主要的研究結果和結論：

　　一、患者基線特征

　　在avelumab+阿昔替尼組的434例患者和舒尼替尼組的439例患者中，NLR是可評估的。

　　兩組的中位NLR均為2.8，范圍略有不同。

　　二、NLR與無進展生存期（PFS）的關系

　　在兩治療組中，均觀察到低-中位NLR患者的PFS較中位-高NLR患者的明顯延長。

　　Avelumab+阿昔替尼組中，低-中位NLR和中位-高NLR患者的中位PFS分別為13.8個月和13.3個月；而舒尼替尼組分別為11.2個月和5.6個月。

　　在中位-高NLR患者中，avelumab+阿昔替尼組對比舒尼替尼組PFS的風險比（HR）為0.60，表明avelumab+阿昔替尼組在中位-高NLR患者中的PFS更優。

　　三、NLR與總生存期（OS）的關系

　　與PFS類似，在兩治療組中，均觀察到低-中位NLR患者的OS較中位-高NLR患者的明顯延長。

　　兩組的中位OS均未成熟，但風險比顯示avelumab+阿昔替尼組在低-中位NLR和中位-高NLR患者中的OS均優于舒尼替尼組（盡管在中位-高NLR患者中未達到統計學顯著性）。

　　四、NLR與客觀緩解率（ORR）的關系

　　在兩治療組中，均觀察到低-中位NLR患者的ORR較中位-高NLR患者的明顯增高。

　　Avelumab+阿昔替尼組低-中位NLR患者的ORR為57.1%，而中位-高NLR患者的ORR為47.5%；舒尼替尼組則分別為29.7%和22.3%。

　　五、NLR與腫瘤突變負荷（TMB）的關系

　　在avelumab+阿昔替尼組中，伴有低-中位NLR的患者中，低-中位TMB患者和中位-高TMB患者的PFS和OS有差異；但在伴有中位-高NLR的患者中，這種差異不存在。

　　在舒尼替尼組中，沒有觀察到NLR和TMB之間的差異性。

　　兩治療組中NLR/TMB分類與ORR無關。

　　研究表明，NLR可作為晚期腎細胞癌（RCC）患者接受avelumab聯合阿昔替尼或舒尼替尼治療的預后標志物。低-中位NLR的患者在PFS、OS和ORR方面均表現出更好的療效。這一發現有助于醫生更好地評估患者的預后，并為患者提供更個性化的治療方案。

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　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。