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伏索利肽治療3-59個月軟骨發育不全兒童的效果研究

时间:2024-09-06     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  軟骨發育不全是一種影響兒童骨骼生長的遺傳性疾病,導致身材矮小和其他骨骼異常。伏索利肽是一種重組C型利鈉肽類似物,先前研究顯示能提高5-18歲軟骨發育不全兒童的年生長速度。本研究旨在評估伏索利肽在5歲以下嬰兒和兒童中的安全性和有效性。

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  研究方法

  設計:雙盲、隨機、安慰劑對照的2期臨床試驗。

  地點:澳大利亞、日本、英國和美國的16家醫院。

  參與者:60個月以下,經基因檢測確診為軟骨發育不全的兒童,分為三個年齡隊列(24-59個月,6-23個月,0-5個月)。

  治療:每個隊列包括哨兵患者以確定適當劑量,其余患者隨機分配接受每日皮下注射伏索利肽或安慰劑,持續52周。

  主要結果:安全性和耐受性;52周時身高Z評分相對于基線的變化。

  研究發現

  參與者:共招募75名參與者(37名女性),其中11名為哨兵,32名接受伏索利肽治療,32名接受安慰劑治療。

  安全性:所有參與者都發生了不良事件,伏索利肽組每名患者每年發生204.5次不良事件,安慰劑組每名患者每年發生73.6次。大多數不良事件是短暫性注射部位反應和紅斑。伏索利肽組有3名(7%)參與者發生了嚴重不良事件,安慰劑組有6名(19%)參與者發生了嚴重不良事件。

  有效性:伏索利肽組和安慰劑組之間身高Z評分相對于基線變化的最小二乘均值差異為0.25(95% CI -0.02至0.53)。

  研究解釋

  本研究顯示,在3-59個月大的軟骨發育不全兒童中,伏索利肽治療52周導致輕微不良事件,并且身高Z評分相對于基線有所變化。盡管觀察到一些嚴重不良事件,但總體安全性在可接受范圍內。然而,身高Z評分的變化雖然具有統計學意義,但臨床意義的顯著性尚需進一步評估。

  3-59個月大的軟骨發育不全兒童中的安全性和有效性初步得到驗證,但需要更長期和更大規模的研究來進一步確認其臨床效益和安全性。

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