本文旨在評(píng)估Janus激酶（JAK）抑制劑（Jakinibs）在治療銀屑病和銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）患者中的療效與安全性。

　　我們納入了17項(xiàng)臨床試驗(yàn)（涉及16篇出版物）的數(shù)據(jù)，這些試驗(yàn)共涵蓋了6802名患者。與安慰劑相比，所有Jakinibs的緩解率均表現(xiàn)出顯著提高。具體來說，以ACR20為標(biāo)準(zhǔn)的緩解率風(fēng)險(xiǎn)比（RR）為2.09（95%置信區(qū)間CI：1.90-2.30），而以PASI75為標(biāo)準(zhǔn)的緩解率風(fēng)險(xiǎn)比則高達(dá)4.03（95% CI：3.13-5.18）。

　　在進(jìn)一步的亞組分析中，我們發(fā)現(xiàn)filgotinib在以ACR20定義的緩解率上表現(xiàn)最佳，其風(fēng)險(xiǎn)比為2.40（95% CI：1.67-3.45），緊隨其后的是烏帕替尼（Upadacitinib）、tofacitinib和deucravacitinib。特別地，在托法替布的治療組中，每日兩次10mg劑量的患者達(dá)到PASI75緩解的比例顯著高于每日兩次5mg劑量的患者。

　　在安全性方面，與安慰劑相比，Jakinibs的不良事件（AE）發(fā)生率顯著更高，風(fēng)險(xiǎn)比為1.17（95% CI：1.11-1.23）。值得注意的是，在治療組患者中觀察到感染（包括上呼吸道和帶狀皰疹感染）的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。對(duì)于tofacitinib、烏帕替尼和filgotinib來說，感染是最常見的AE。此外，10mg托法替布組的AE發(fā)生率高于5mg托法替布組。

　　綜上所述，Janus激酶抑制劑在治療銀屑病和銀屑病關(guān)節(jié)炎患者方面顯示出顯著的療效，但同時(shí)也伴隨著一定的安全風(fēng)險(xiǎn)，特別是感染風(fēng)險(xiǎn)的增加。因此，在使用這些藥物時(shí)，需要權(quán)衡其療效與潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)。

　　海得康”發(fā)掘國(guó)際新藥動(dòng)態(tài)，為國(guó)內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務(wù)，更多問題，請(qǐng)咨詢海得康醫(yī)學(xué)顧問，電話：400-001-9769，海得康官網(wǎng)微信：15600654560。

　　【友情提示：本文僅作為參考意見。用藥期間隨時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時(shí)溝通用藥情況。圖片侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。】