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口服Janus激酶抑制劑治療特應性皮炎的研究進展

时间:2024-08-30     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  Janus激酶(JAK)抑制劑正逐漸被視為特應性皮炎(AD)治療領域中的有前景的新方法。為了全面評估口服JAK抑制劑對特應性皮炎患者的治療效果,并進行不同JAK抑制劑之間的比較,我們進行了系統的分析。

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  本次分析主要關注四個關鍵指標:濕疹面積嚴重程度指數(EASI)-75反應(即EASI評分較基線改善≥75%)、EASI評分變化百分比、達到研究者總體評估(IGA)明確或幾乎明確(IGA 0/1)的受試者百分比,以及瘙癢數字評級量表(NRS)改善≥4分。

  我們的薈萃分析納入了14項隨機對照試驗,共涉及7051名受試者。這些試驗評估了三種不同的口服JAK抑制劑——abrocitinib、baricitinib和烏帕替尼(Upadacitinib)對中重度特應性皮炎患者的治療效果。

  分析結果顯示,在所有四個關鍵指標上,abrocitinib(100mg和200mg)、baricitinib(1mg、2mg和4mg)以及烏帕替尼(15mg和30mg)均表現出比安慰劑更顯著的治療效果。特別值得注意的是,烏帕替尼30mg劑量在所有指標上均優于其他劑量的JAK抑制劑,包括EASI-75反應率、EASI評分變化百分比降低、IGA 0/1緩解率以及瘙癢NRS改善≥4點。

  綜上所述,JAK抑制劑已被證明是治療特應性皮炎的有效方法。其中,30mg劑量的烏帕替尼表現出最為顯著的治療效果,成為目前治療特應性皮炎最有效的口服JAK抑制劑。然而,為了進一步證實這些結果并探索這些分子的長期療效和安全性,我們需要更多關于JAK抑制劑的比較性臨床試驗研究。

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