佩米替尼（Pemigatinib）作為一種針對FGFR亞型1/2/3/4的強效選擇性口服抑制劑，被用于治療既往接受過治療的FGFR2融合或重排的不可手術切除的局部晚期或轉移性膽管癌成人患者。然而，在使用佩米替尼治療膽管癌的過程中，患者可能會出現一些副作用和風險，具體如下：

　　一、常見副作用

　　消化道反應：包括惡心、嘔吐、腹瀉、胃痛、消化不良、口味變化等。這些副作用通常是輕度的，可以通過調整用藥劑量和適當的支持療法來緩解。

　　皮膚和黏膜反應：如脫發、口瘡、口干、皮膚干燥、指甲毒性（如指甲炎、指甲與床分離或指甲形成不良）等。

　　一般不適感：疲勞、乏力、頭痛等。

　　二、嚴重副作用

　　眼部毒性：可能導致視網膜色素上皮脫離、視力模糊、眼球漂浮物、看到閃光或其他視力變化。因此，在治療開始前、治療的前6個月每2個月以及此后每3個月需要進行眼科檢查。

　　心臟問題：可能發生心律不齊、心絞痛、心衰等。使用佩米替尼時，醫生通常會建議進行心電圖檢查和心臟功能評估。

　　代謝異常：如高磷酸鹽血癥和低磷血癥、高尿酸血癥。高磷酸鹽血癥需要監測并預防，必要時降低劑量或永久終止治療。

　　其他系統反應：高血壓、肺部問題、肝功能異常等。因此，患者在用藥期間需定期進行肝功能檢測和血壓監測。

　　三、長期使用的風險

　　長期使用佩米替尼還可能產生一定的危害，如腫瘤細胞可能產生耐藥性，導致藥物逐漸失去治療效果，疾病進一步發展。因此，醫生通常會在使用佩米替尼治療期間進行監測，并適時調整治療方案。

　　患者在服用佩米替尼期間應避免大量食用柚子或喝柚子汁，因為這可能會影響藥物的代謝。

　　如果出現任何嚴重的副作用，如視力模糊、心臟問題、高血壓等，患者應立即聯系醫生或接受緊急治療。

　　患者應與醫生建立良好的溝通和合作關系，隨時報告異常情況，并根據醫囑進行必要的檢查和治療調整。

　　綜上所述，佩米替尼在治療膽管癌時雖然具有顯著的療效，但患者在使用過程中仍需注意可能出現的副作用和風險，并遵循醫生的建議進行規范治療。

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