肝細胞癌（HCC）合并下腔靜脈癌栓（IVCTT）的患者預后通常較差。近年來，涉及阻斷程序性細胞死亡蛋白1（PD-1）和酪氨酸激酶抑制劑（TKI）的聯合療法已成為晚期肝細胞癌的有效治療策略。然而，關于全身治療和經動脈化療栓塞（TACE）聯合治療肝細胞癌合并IVCTT后的手術治療的報道尚不多見，且該聯合治療方案的有效性和安全性仍需進一步研究。

　　在本文報道的21例病例中，患者接受了TACE、侖伐替尼（Lenvatinib）和PD-1阻斷劑的聯合治療。我們對治療反應、無進展生存期（PFS）、總生存期（OS）、疾病控制率以及毒性進行了評估，并回顧了相關文獻。

　　研究結果顯示，總體有效率和疾病控制率分別為66.7%和85.7%。中位PFS時間為16.0個月，1年PFS率為55.60%。中位OS尚未達到，1年OS率為66.70%。在接受肝切除術的4名患者中，未出現嚴重并發癥，存活時間分別為29.1、24.7、14.2和13.8個月。其中3名患者無腫瘤存活，1名患者出現肝內復發。在病理評估中，觀察到1名患者實現病理完全緩解，3名患者實現主要病理緩解。在治療相關不良事件方面，8/9名患者（88.9%）發生任何級別的治療相關不良事件，其中1名患者發生3級治療相關不良事件。

　　綜上所述，TACE、侖伐替尼和PD-1阻斷劑聯合治療肝細胞癌伴IVCTT顯示出良好的療效，且不良反應可接受。這一治療方案有望為這類患者提供新的治療選擇。

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　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。