索拉非尼和侖伐替尼長期以來一直被用作晚期肝細胞癌（HCC）的一線治療。隨著肝細胞癌全身化療的進步，中轉肝切除術的概念逐漸受到廣泛關注。本研究旨在評估索拉非尼和侖伐替尼治療肝細胞癌的臨床效果，并探討中轉肝切除術在臨床實踐中的可能性。

　　共有295名晚期肝細胞癌患者接受了索拉非尼和侖伐替尼的治療，這些患者來自5個不同的機構，共計306例治療（索拉非尼157例，侖伐替尼149例，其中11例患者在索拉非尼治療后接受了侖伐替尼的治療）。我們使用實體瘤標準中的反應評估標準（RECIST）和改良的RECIST（mRECIST）標準來評估患者的臨床特征和治療反應。同時，根據患者的腫瘤狀況，我們確定了酪氨酸激酶抑制劑給藥后的手術指征。

　　索拉非尼和侖伐替尼治療患者的中位生存時間分別為12.8個月和16.4個月，兩者之間無顯著差異（p=0.1645）。基于mRECIST和RECIST標準，索拉非尼的客觀緩解率（ORR）分別為10.1%和5.9%，而侖伐替尼的客觀緩解率（ORR）分別為38.1%和19.0%。在306例治療中，僅有2例患者（索拉非尼和侖伐替尼各1例）在全身化療后接受了肝切除術。

　　由于RECIST標準下的ORR有限，很少有不可切除的肝細胞癌病例在索拉非尼和侖伐替尼治療后適合進行中轉肝切除術。因此，在考慮進行轉化性肝切除術的新輔助化療時，必須采取謹慎的態度。

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　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。