潰瘍性結(jié)腸炎（UC）是一種慢性疾病，對健康相關(guān)的生活質(zhì)量（HRQoL）產(chǎn)生顯著的負面影響，因此近年來已成為重要的治療目標(biāo)。

　　本研究旨在比較不同生物制劑和小分子療法在改善潰瘍性結(jié)腸炎患者報告結(jié)果和HRQoL方面的療效。主要終點是評估潰瘍性結(jié)腸炎患者的患者報告結(jié)果（PRO-2）評分的臨床緩解情況，這些患者在誘導(dǎo)和維持階段接受了不同的生物制劑或小分子治療。PRO-2評分是基于排便頻率和直腸出血子評分的總和。次要終點是HRQoL的改善，定義為炎癥性腸病問卷評分較基線增加≥16分，或總分較基線有任何改善。采用隨機效應(yīng)模型進行分析，結(jié)果以優(yōu)勢比報告，并給出95%的置信區(qū)間。干預(yù)措施根據(jù)SUCRA（累積排名曲線下的表面）分數(shù)進行排名。

　　共有54項研究納入主要終點分析，15項研究納入次要終點分析。初步分析結(jié)果顯示，在誘導(dǎo)階段，所有納入的藥物在提高PRO-2評分方面均優(yōu)于安慰劑。值得注意的是，烏帕替尼（upadacitinib）在改善PRO-2評分方面表現(xiàn)出優(yōu)于大多數(shù)藥物的療效。二次分析顯示，在改善炎癥性腸病問卷評分方面，guselkumab排名第一，其次是誘導(dǎo)階段的烏帕替尼。

　　在誘導(dǎo)期和維持期PRO-2臨床緩解方面，烏帕替尼均排名第一。Guselkumab、mirikizumab、tofacitinib和烏帕替尼是唯一在改善潰瘍性結(jié)腸炎患者HRQoL方面優(yōu)于安慰劑的新藥，其中g(shù)uselkumab排名最高，其次是tofacitinib和烏帕替尼。在維持緩解期間，托法替布（tofacitinib）在改善HRQoL方面表現(xiàn)最佳。”

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