根據炎癥性風濕病或炎癥性腸病患者的安全性數據，Janus激酶（JAK）抑制劑（JAKi）治療與主要不良心血管事件（MACE）的發生有關。然而，這些炎癥性疾病本身具有促動脈粥樣硬化的特性；相比之下，特應性皮炎（AD）患者通常沒有較高的心血管（CV）合并癥負擔。

　　本研究納入了年齡≥12歲的特應性皮炎患者。我們建立了一個“對照期”隊列（n=9309，其中6000名患者接受過JAKi治療，3309名患者接受過比較藥物治療）和一個“全JAKi”隊列（n=9118，為在任何納入的研究中接受過JAKi治療的患者）。主要結局指標為急性冠狀動脈綜合征（ACS）、缺血性卒中和心血管死亡的復合結局。更廣泛的次要MACE結局指標包括ACS、中風（無論是缺血性還是出血性）、短暫性腦缺血發作和心血管死亡。

　　在“全JAKi”隊列中，有23條記錄符合選擇標準。這些患者曾接觸過baricitinib、烏帕替尼（upadacitinib）、abrocitinib、ivarmacitinib、安慰劑或dupilumab。在“對照期”隊列的9309名患者中，發生了4例主要事件（其中3例使用JAKi，1例使用安慰劑）和5例次要事件（其中4例使用JAKi，1例使用安慰劑），MACE頻率分別為0.04%和0.05%。在“全JAKi”隊列的9118名患者中，發生了8起主要事件和13起次要事件，MACE頻率分別為0.08%和0.14%。與使用安慰劑或dupilumab相比，使用JAKi治療的特應性皮炎患者在原發性MACE方面的比值比（OR）為1.35（95%置信區間0.15-12.21；I2=12%，證據質量極低）。

　　綜上所述，與對照組相比，JAKi對特應性皮炎患者的MACE發生率可能幾乎沒有影響，但相關證據尚不確定。

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