本研究旨在整合并分析具有復發風險的腎細胞癌（RCC）患者腎切除術后輔助治療的療效結果，以期確定最佳的干預選擇。

　　研究納入了報告了輔助療法（包括免疫檢查點抑制劑（ICIs）和靶向療法）的總生存期（OS）或無病生存期（DFS）的隨機對照試驗。成人腎切除術后腎細胞癌患者均有資格納入本研究。

　　在分析中，我們共納入了7項研究，涉及7548名患者。與安慰劑相比，ICIs帶來的DFS獲益僅在特定亞組患者中觀察到，這些患者包括女性腎細胞癌患者、具有高程序性死亡配體1（PD-L1）表達（≥1%）的患者、具有肉瘤樣特征的患者以及M0中高風險的腎細胞癌患者。網絡薈萃分析進一步顯示，與安慰劑、舒尼替尼、索拉非尼和吉倫妥昔單抗相比，帕博利珠單抗pembrolizumab表現出了DFS和OS的獲益；而與atezolizumab和nivolumab加ipilimumab相比，帕博利珠單抗pembrolizumab僅表現出了DFS的獲益。

　　研究結果表明，具有肉瘤樣分化和高PD-L1表達的腎切除術后腎細胞癌患者對ICI更為敏感。此外，與其他輔助療法相比，帕博利珠單抗pembrolizumab單藥療法在DFS和OS方面均表現出了更優的結果。這一發現為腎細胞癌患者腎切除術后的輔助治療提供了新的思路和選擇。

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