銀屑病關節炎（PsA）是一種脊柱關節炎，約有30%的銀屑病患者會罹患此病。由于關節和皮膚癥狀、身體功能受損以及疾病進展，PsA患者的生活質量面臨嚴重威脅。目前的治療方法包括非甾體類抗炎藥、傳統的全身性疾病緩解抗風濕藥（DMARDs）（如甲氨蝶呤）以及生物制劑（例如腫瘤壞死因子-α抑制劑）。而最近，一種新型治療選擇——阿普斯特，一種口服的磷酸二酯酶 4 抑制劑，已經嶄露頭角。

　　本綜述將深入探討阿普斯特的作用機制，并通過銀屑病關節炎長期臨床療效評估（PALACE）III期關鍵臨床試驗（包括PALACE 1、2和3）來評估其療效。

　　這些試驗結果顯示，即使患者之前已經接受過常規的DMARD或生物治療，阿普斯特在治療活動性PsA方面仍表現出顯著療效。主要療效終點是在第16周時，美國風濕病學會修訂的反應標準較基線改善20%。與安慰劑組相比，接受阿普斯特20mg每日兩次（BID）和阿普斯特30mg BID治療的患者比例均顯著增加，這一改善在PALACE 1、2和3試驗中均得以驗證。此外，其他臨床和患者報告的終點指標，包括關節腫脹和觸痛計數、銀屑病面積和嚴重程度指數評分、身體功能和生活質量等，也均得以持續改善，持續時間超過52周。對于最初隨機接受阿普斯特治療的患者，其治療效果得以維持。

　　阿普斯特的安全性也是可以接受的，其中腹瀉和惡心是最常見的不良事件。同時，沒有證據表明使用阿普斯特會增加感染風險或需要額外的實驗室監測。PALACE關鍵數據表明，阿普斯特為PsA的治療提供了一種新的選擇，并可能適合在治療階梯的早期階段使用。目前，正在進行的長達4年的PALACE開放標簽擴展試驗將進一步評估阿普斯特治療的長期臨床效果和安全性。

　　據悉，阿普斯特的仿制藥已在印度正式上市。對于需要購買此藥的患者來說，現在有了更多的選擇。若考慮購買此藥，患者可以選擇前往國外就醫，并在當地合法購買該藥品。仿制藥為那些尋求更經濟、有效治療方案的患者帶來了希望。“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

　　請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，具體用藥還請務必與醫生進行充分的溝通和討論。