腎上腺皮質癌（ACC）是一種罕見的侵襲性疾病，常在晚期才被診斷。對于轉移性腎上腺皮質癌，目前尚無標準治療方法。EDP-M（依托泊苷、阿霉素和順鉑加米托坦）是一種可能的治療選擇。一項名為FIRM-ACT的隨機對照試驗顯示，該方案的無進展生存期（PFS）為5.0個月，總生存期（OS）為14.8個月，有效率達到19%，而腎上腺功能不全的發生時間為治療后3.4個月。然而，EDP-M方案在亞洲患者中的有效性和安全性尚未得到充分驗證。

　　本研究納入了17例轉移性腎上腺皮質癌患者，旨在評估EDP-M作為一線治療的PFS、OS以及緩解情況。

　　患者的中位治療開始年齡為45歲（范圍18-74歲）。其中，8名患者（47%）存在自主激素產生，且6名患者患有皮質醇增多癥。在治療過程中，2名患者（12%）達到部分緩解，10名患者（59%）病情穩定。中位PFS為6.2個月[95%置信區間（CI）：4.3-10.0]，中位OS為15.4個月（95% CI 11.6 - 未達到）。然而，由于與皮質醇增多癥相關的不良反應，3名患者僅接受了一個周期的治療。此外，3例（17%）患者發生了與腎上腺功能不全相關的3/4級不良事件，導致EDP-M方案停藥。

　　本研究中，EDP-M方案的PFS與FIRM-ACT試驗中的觀察結果相似。值得注意的是，本研究中腎上腺功能不全的情況更為常見，但可以通過支持性內分泌治療（如皮質醇替代）進行有效控制。

　　據悉，米托坦已在印度正式上市。對于需要購買此藥的患者來說，現在有了更多的選擇。若考慮購買此藥，患者可以選擇前往國外就醫，并在當地合法購買該藥品。仿制藥為那些尋求更經濟、有效治療方案的患者帶來了希望。“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

　　請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，具體用藥還請務必與醫生進行充分的溝通和討論。