米托坦是唯一被批準(zhǔn)用于治療腎上腺皮質(zhì)癌的藥物。然而，其藥代動(dòng)力學(xué)特性尚未完全明確，且不同的給藥方案從未進(jìn)行過直接的比較。

　　本研究中，40名未接受過米托坦治療的轉(zhuǎn)移性腎上腺皮質(zhì)癌患者被分配至預(yù)先確定的低劑量或高劑量方案。其中，32名患者可供詳細(xì)評(píng)估。

　　盡管兩組的平均累積劑量存在差異（440 ± 142g vs 272 ± 121g），但兩組之間的中位最大血漿水平并未顯示出顯著差異[高劑量組：14.3mg/L（范圍6.3-29.7，n=20）vs 低劑量組：11.3mg/L（范圍5.5-20.0，n=12），P=.235]。

　　在高劑量組中，有10名患者在46天（范圍18-81天）后血漿濃度達(dá)到或超過14mg/L，而在低劑量組中，有4名患者在55天（范圍46-74天）后達(dá)到這一水平。所有在12周時(shí)達(dá)到14mg/L的患者在第33天時(shí)均顯示出4.1mg/L或更高的水平（100%敏感性）。

　　兩組間不良事件的頻率和嚴(yán)重程度沒有顯著差異。在未接受聯(lián)合化療的患者中，高劑量組的米托坦暴露量較高：1013 ± 494mg/L.d vs 555 ± 168mg/L.d（P=.080）。

　　研究結(jié)果顯示，高劑量起始方案并未導(dǎo)致米托坦水平或不良事件發(fā)生率顯著不同，但伴隨化療可能會(huì)影響這些結(jié)果。因此，對(duì)于米托坦單一療法，高劑量方案可能是有利的；而對(duì)于聯(lián)合療法，較低劑量似乎更為合理。

　　據(jù)悉，米托坦已在印度正式上市。對(duì)于需要購(gòu)買此藥的患者來說，現(xiàn)在有了更多的選擇。若考慮購(gòu)買此藥，患者可以選擇前往國(guó)外就醫(yī)，并在當(dāng)?shù)睾戏ㄙ?gòu)買該藥品。仿制藥為那些尋求更經(jīng)濟(jì)、有效治療方案的患者帶來了希望。“海得康”作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺(tái)，有著豐富的國(guó)際新藥動(dòng)態(tài)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)閲?guó)內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

　　請(qǐng)注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，具體用藥還請(qǐng)務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。