不可切除的肝細(xì)胞癌（uHCC）仍是醫(yī)學(xué)界面臨的一大挑戰(zhàn)。本研究旨在探討小劑量環(huán)磷酰胺聯(lián)合侖伐替尼、帕博利珠單抗以及經(jīng)動脈化療栓塞（TACE）在不可切除的肝細(xì)胞癌治療中的效果和安全性。

　　本研究為一項(xiàng)小劑量、單中心、單臂、前瞻性的臨床研究，共招募了40例被診斷為不可切除的肝細(xì)胞癌的患者。患者接受了包含小劑量環(huán)磷酰胺、侖伐替尼、帕博利珠單抗以及TACE的綜合治療方案。研究的主要觀察指標(biāo)包括無進(jìn)展生存期（PFS）、客觀緩解率（ORR）以及治療的安全性。我們采用修改后的實(shí)體瘤療效評估標(biāo)準(zhǔn)（mRECIST）來評估治療效果，并利用Kaplan-Meier曲線對總生存期（OS）和PFS進(jìn)行生存分析。不良事件（AE）的評估則依據(jù)美國國家癌癥研究所不良事件通用術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)（5.0版）進(jìn)行。

　　在參與研究的34名可評估的患者中，中位隨訪時間為11.2個月[95%置信區(qū)間（95% CI），5.3-14.6個月]，中位PFS（mPFS）達(dá)到了15.5個月（95% CI，5.4-NA）。在研究期間，未達(dá)到中位OS（mOS）。此外，ORR為55.9%，疾病控制率（DCR）高達(dá)70.6%。在安全性方面，共有27名患者（79.4%）報(bào)告了AE。其中，最常見的不良事件（發(fā)生率>10%）包括肝功能異常（52.9%）、腹痛（44.1%）、高血壓（20.6%）、白細(xì)胞減少（17.6%）、以及失眠（14.7%）。值得注意的是，肝功能異常（14.7%）是最常見的3級或以上AE。

　　綜上所述，小劑量環(huán)磷酰胺聯(lián)合侖伐替尼、帕博利珠單抗及TACE在不可切除的肝細(xì)胞癌的治療中顯示出良好的療效與可接受的安全性，為不可切除的肝細(xì)胞癌的治療提供了一種新的、具有潛力的治療策略。

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　　溫馨提示：本文內(nèi)容僅供參考，并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問題，請聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。