肝細胞癌（HCC）并發門靜脈癌栓（PVTT）的患者預后通常較差，目前全身治療被廣泛采用。本研究意在探究侖伐替尼（Lenvatinib）聯合抗PD-1抗體及經導管動脈化療栓塞（即三聯療法）對于HCC并發PVTT患者的治療效果與安全性。

　　研究對象為接受三聯療法的HCC并發PVTT患者，年齡介于18至75歲，肝功能分級為Child Pugh A或B，且至少存在一個可測量的病灶。為評估療效，我們分析了總生存期（OS）、無進展生存期（PFS）、客觀緩解率以及疾病控制率。同時，我們也對治療相關的不良事件進行了安全性分析。

　　經過中位隨訪時間11.23個月（范圍3.07-34.37個月），我們發現中位OS超過24個月，而中位PFS達到12.53個月。兩年總生存率高達54.9%。客觀緩解率和疾病控制率分別為69.8%（74/106）及84.0%（89/106）。有20.8%（22/106）的患者經歷了3/4級治療相關不良事件，但并未發生與治療直接相關的死亡案例。此外，肝切除的中轉率為31.1%（33/106），且術后并發癥得到了有效控制。手術組的中位OS尚未達到，但非手術組為19.08個月。就中位PFS而言，手術組和非手術組分別為20.50個月和9.00個月。

　　綜上所述，三聯療法在HCC并發PVTT的患者中展現出了顯著的生存獲益和高緩解率，且治療相關的不良事件在可控范圍內。這一聯合治療方案為這類患者提供了新的治療策略。

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