抗癲癇藥物氨己烯酸已知與眼部毒性有關，因此建議進行密切的眼科監測。然而，目前尚未就兒童進行此類監測的實用性和有效性達成明確共識。本研究旨在闡述真實臨床環境中，服用氨己烯酸的兒童眼科評估情況、眼部毒性的發生率，以及定期篩查和相關輔助測試的效用。

　　我們對2010年5月至2021年5月期間，在費城兒童醫院和加州大學舊金山分校接受過一項或多項眼科評估的、正在服用氨己烯酸的兒童醫療記錄進行了回顧性審查。我們詳細審查了眼科常規檢查、視野（VF）測試、視網膜電圖（ERG）和光學相干斷層掃描（OCT）的結果，并將異常發現歸類為可明確歸因于氨己烯酸、可能歸因于氨己烯酸或與氨己烯酸無關。

　　研究共納入284名兒童（平均年齡2.09歲），涉及1,281項評估。其中，283名兒童（99.6%）接受了眼底鏡檢查，37名（13.0%）進行了ERG測試，19名（6.7%）接受了OCT檢查，6名（2.1%）完成了正式的VF檢查。值得注意的是，在研究期間的10年內，每個孩子的檢查頻率和ERG的使用均有所減少。

　　結果顯示，僅有兩名兒童（0.7%）出現了明確與氨己烯酸相關的眼部毒性，且均通過ERG確診。另外，有4名兒童（1.4%）被診斷為與氨己烯酸可能相關的視神經萎縮，這被視為可能的毒性反應。其余278名兒童未出現與氨己烯酸相關的異常檢查或檢測結果。

　　綜上所述，在我們的研究隊列中，兒童服用氨己烯酸相關的眼部毒性發生率相對較低。然而，由于兒童眼部和神經系統的合并癥，以及檢查手段的限制，識別此類毒性仍具有挑戰性。因此，目前對于兒童服用氨己烯酸后的眼科篩查價值仍需進一步探討。

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