RNA依賴性RNA聚合酶（RdRp）抑制劑，如molnupiravir和VV116，被視為COVID-19口服治療領域的潛力藥物，有望為臨床治療帶來顯著效益。然而，服用這些藥物的患者可能會出現不良事件的風險增加。因此，本研究的核心目的是對molnupiravir和VV116的安全性進行深入評估。

　　本研究綜合了15項相關研究數據，涵蓋總計32,796名受試者。其中，11項研究采用安慰劑作為對照，而另外4項則選用帕克洛維Paxlovid作為對照。關于不良事件的報告，12項研究詳細記錄了與molnupiravir相關的情況，而有關VV116的不良事件則在3項研究中得到描述。

　　通過綜合分析，我們發現RdRp抑制劑與安慰劑對照組相比，不良事件的總比值比（OR）為1.01（95% CI=0.84-1.22；I²=26%），且P值為0.88，這一結果并未顯示出顯著差異。而在與帕克洛維Paxlovid的對照中，RdRp抑制劑的不良事件總OR顯著降低，為0.32（95% CI=0.16-0.65；I²=87%），且P值達到0.002，表明在這組對照中，RdRp抑制劑的安全性相對較高。

　　進一步對安慰劑對照研究中的個體藥物進行亞組分析，我們發現與安慰劑組相比，molnupiravir組的不良事件總OR為0.97（95% CI，0.85-1.10；在molnupiravir組中的I²為0%），顯示其安全性與安慰劑相當。然而，VV116組的不良事件總OR為3.77（95% CI=0.08-175.77；I²=85%），這一結果由于較大的置信區間而顯得不夠確定，需要更多數據來精確評估。

　　綜上所述，本研究初步表明，RdRp抑制劑molnupiravir在COVID-19的口服治療中表現出良好的安全性。盡管VV116在某些研究中的不良事件OR較高，但由于數據的不確定性，仍需進一步的臨床證據來確認其安全性。此外，與帕克洛維Paxlovid相比，RdRp抑制劑可能具有更高的安全性，但這一結論也需更多研究支持。

　　海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，更多問題，請咨詢海得康醫學顧問，電話：400-001-9769，海得康官網微信：15600654560。

　　【友情提示：本文僅作為參考意見。用藥期間隨時與醫生保持聯系，隨時溝通用藥情況。圖片侵權，請聯系刪除�！�