白癜風(fēng)，作為一種自身免疫性疾病，是由環(huán)境和遺傳因素共同引發(fā)的，主要特征是T細(xì)胞攻擊黑色素細(xì)胞。傳統(tǒng)的局部治療方法包括使用類固醇和他克莫司。近年來，針對Janus激酶（JAK）——這一調(diào)節(jié)細(xì)胞因子信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的酪氨酸激酶家族——的新型外用藥物應(yīng)運(yùn)而生。其中，蘆可替尼是首個獲批用于白癜風(fēng)治療的藥物，而利特昔替尼（ritlecitinib）則正在進(jìn)行口服治療活動性白癜風(fēng)的臨床試驗。

　　蘆可替尼乳膏治療白癜風(fēng)的效果

　　· 作用機(jī)制：蘆可替尼乳膏，作為一種局部外用藥物，能夠通過抑制JAK酶活性來調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)，進(jìn)而刺激黑色素細(xì)胞的再生與色素沉著，從而有效治療白癜風(fēng)。

　　· 實驗數(shù)據(jù)：在兩項關(guān)鍵的III期臨床試驗（TRuE-V1、TRuE-V2）中，共招募了674例患者。在治療24周后，蘆可替尼治療組中近30%的患者面部白癜風(fēng)嚴(yán)重指數(shù)（F-VASI）較基線改善了75%或以上，而安慰劑對照組的改善率則明顯較低。當(dāng)治療持續(xù)到52周時，蘆可替尼治療組達(dá)到F-VASI75的患者比例提升至約50%。

　　· 安全性：常見的不良反應(yīng)包括應(yīng)用部位的痤瘡、瘙癢和紅斑，但這些反應(yīng)通常較為輕微。

　　利特昔替尼（Ritlecitinib）在白癜風(fēng)治療中的潛力

　　· 作用機(jī)制：盡管利特昔替尼最初是用于治療其他疾病（如皮膚型黑色素瘤等），但它在白癜風(fēng)的治療中也表現(xiàn)出了令人矚目的效果。該藥物通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，有助于黑色素細(xì)胞的恢復(fù)，從而顯著改善白癜風(fēng)的癥狀。

　　· 實驗數(shù)據(jù)：根據(jù)輝瑞公司公布的IIb期臨床試驗數(shù)據(jù)（NCT03715829），利特昔替尼的200/50mg劑量組在治療白癜風(fēng)方面取得了顯著成效。在治療24周后，該劑量組患者的面部白癜風(fēng)面積評分指數(shù)（F-VASI）相較基線改善了21.2%，明顯優(yōu)于安慰劑組。其中，達(dá)到F-VASI75的患者占12.1%。在后續(xù)追加治療后，改善率得到了進(jìn)一步提升。

　　· 安全性：在臨床試驗中，利特昔替尼的安全性表現(xiàn)良好，未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重副作用。

　　總結(jié)與展望

　　蘆可替尼乳膏和利特昔替尼在治療白癜風(fēng)方面都展現(xiàn)出了顯著療效。蘆可替尼通過抑制JAK酶來調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，而利特昔替尼則通過獨(dú)特的機(jī)制促進(jìn)黑色素細(xì)胞的恢復(fù)。盡管兩者的具體療效可能因個體差異而有所不同，但根據(jù)目前的臨床試驗數(shù)據(jù)，這兩種藥物無疑為白癜風(fēng)患者提供了新的、有效的治療選擇。然而，具體使用哪種藥物應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的專業(yè)建議和患者的具體情況來確定。隨著研究的深入，我們期待更多創(chuàng)新藥物能夠為白癜風(fēng)患者帶來福音。

　　利特昔替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫(yī)，　“海得康”作為一個專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態(tài)知識和經(jīng)驗，能夠為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。