烏帕替尼（Upadacitinib）作為一種口服、選擇性的Janus激酶抑制劑，其療效與安全性備受關(guān)注。本研究旨在深入評(píng)估烏帕替尼對(duì)中重度潰瘍性結(jié)腸炎患者的長(zhǎng)期治療效果。

　　研究首先對(duì)中重度潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行了16周的延長(zhǎng)誘導(dǎo)治療，評(píng)估烏帕替尼的療效和安全性。在此階段，患者接受了每日一次的45mg烏帕替尼治療。若患者在前8周的治療中顯示出臨床反應(yīng)，則繼續(xù)接受額外8周的治療。

　　完成16周誘導(dǎo)治療后達(dá)到臨床緩解的患者，被進(jìn)一步納入52周的維持治療研究。這些患者被隨機(jī)分配（1:1）接受每日一次的15mg或30mg烏帕替尼。研究團(tuán)隊(duì)在第16周（誘導(dǎo)治療結(jié)束時(shí)）和第52周（維持治療結(jié)束時(shí)）對(duì)療效進(jìn)行了綜合評(píng)估，并在整個(gè)研究過(guò)程中持續(xù)關(guān)注患者的安全性。

　　研究結(jié)果顯示，在663名患者中，有127名（19.2%）在8周治療后未達(dá)到臨床緩解，但接受了額外的8周治療后，其中75名（59.1%）在第16周達(dá)到了臨床緩解，并順利進(jìn)入維持治療階段。到第52周時(shí)，接受15mg烏帕替尼的患者中有26.5%維持臨床緩解，而接受30mg治療的患者中，這一比例高達(dá)43.6%。同時(shí)，兩種劑量組在所有其他療效終點(diǎn)上也均觀察到顯著療效。

　　值得注意的是，與前8周治療相比，在16周的誘導(dǎo)治療期間，暴露于45mg烏帕替尼的患者中，帶狀皰疹的發(fā)生率有所增加。然而，除此之外，并未觀察到其他新的安全信號(hào)，整體安全性結(jié)果與烏帕替尼的已知安全性相符。

　　綜上所述，對(duì)于初始8周烏帕替尼45mg誘導(dǎo)治療未顯示臨床反應(yīng)的患者，額外的8周治療可能帶來(lái)顯著的臨床益處。

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