我們深入探討了JAK抑制劑對中重度斑禿（AA）的相對療效和安全性。本研究涵蓋了13項試驗，涉及總計3,613名患者。經(jīng)過綜合評估，我們發(fā)現(xiàn)兩組低劑量的口服制劑，即利特昔替尼（ritlecitinib）10mg和ivarmacitinib 2mg，以及兩種外用制劑，即delgocitinib軟膏和蘆可替尼乳膏，對中重度斑禿的治療效果相對有限。

　　通過排名分析，我們發(fā)現(xiàn)brepocitinib 30mg在降低SALT評分方面展現(xiàn)出最佳療效（sucra=0.9831），與蘆可替尼12mg（sucra=0.9245）的療效相當(dāng)，緊隨其后的是蘆可替尼8mg（sucra=0.7736）。在SALT 50反應(yīng)的評價指標(biāo)中，brepocitinib 30mg位列榜首（sucra=0.9567），其次是利特昔替尼50mg（sucra=0.8689）和蘆可替尼12mg（sucra=0.7690）。若要達(dá)到SALT 75反應(yīng)，蘆可替尼12mg的概率居首（sucra=0.9761），接著是蘆可替尼8mg（sucra=0.8678）和brepocitinib 30mg（sucra=0.8448）。

　　對于重度斑禿患者而言，蘆可替尼12mg可能是最有效的治療方案（sucra=0.9395），隨后是利特昔替尼50mg（sucra=0.8753）和蘆可替尼8mg（sucra=0.8070）。值得注意的是，蘆可替尼12mg和8mg對中重度AA的顯著療效，使其成為未來AA治療的新選擇。

　　在安全性方面，需要特別指出的是，與其他JAK抑制劑相比，蘆可替尼引起不良事件的可能性更大。然而，在口服高劑量JAK抑制劑組中，利特昔替尼50mg表現(xiàn)出相對較低的不良反應(yīng)率，這或許是在安全性和有效性之間找到的一個平衡點。

　　總體來看，大多數(shù)JAK抑制劑在短期內(nèi)展現(xiàn)出了可接受的安全性。

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