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接受二線藥物治療的成人免疫性血小板減少癥患者的治療模式與臨床結果分析时间:2024-05-27 作者:醫學編輯陳筱曦 阅读 為了深入了解接受二線治療(包括利妥昔單抗、羅米司亭和艾曲泊帕)的免疫性血小板減少癥(ITP)患者的實際治療情況和臨床效果,我們進行了相關研究。 本研究納入了超過18歲且正在接受二線ITP治療的患者。 研究共涉及695名患者,其中285名接受利妥昔單抗治療,212名接受羅米司亭治療,198名接受艾曲泊帕治療。經過逆概率加權(IPTW)調整,所有基線協變量均達到了平衡狀態。研究結果顯示,與艾曲泊帕治療組相比,利妥昔單抗治療組的患者在隨訪期間需要接受其他ITP治療(如全身皮質類固醇或三線治療)的可能性高出57%(比值比[OR]=1.571,p=0.030)。然而,在接受不同二線治療或經歷出血相關事件方面,三個治療組之間并未表現出顯著差異(p>.050)。另外值得注意的是,與利妥昔單抗治療組相比,羅米司亭治療組的患者接受救援治療的可能性要高出69%(OR=1.688,p=.025)。 綜上所述,與接受艾曲泊帕或羅米司亭治療的患者相比,接受利妥昔單抗治療的原發性免疫性血小板減少癥患者更有可能需要額外的ITP治療,但他們的出血風險并未因此增加。在制定和優化ITP的二線治療方案時,醫生應綜合考慮治療效益、潛在風險、成本效益以及患者的個人偏好。
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