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烏帕替尼治療中軸型脊柱關節炎患者的療效與副作用时间:2024-05-27 作者:醫學編輯陳筱曦 阅读 一、療效 烏帕替尼(Upadacitinib)在治療中軸型脊柱關節炎方面取得了顯著的療效。具體來說,在針對活動性非放射學中軸型脊柱關節炎(nr-axSpA)和對改善生物疾病的抗風濕藥物反應不足的難治性活動性強直性脊柱炎(AS)患者的研究中,烏帕替尼達到了國際脊柱關節炎協會評估的40%反應標準(ASAS40)的主要終點。 · 在SELECT-AXIS 2 nr-axSpA研究中,接受烏帕替尼治療的患者中有很大一部分在第14周達到了ASAS40標準(45%對23%,P<0.0001),顯示出明顯的療效。 · 在SELECT-AXIS 2 AS研究中,對于對生物改善疾病抗風濕藥反應不足(bDMARDs-IR)的患者,烏帕替尼同樣表現出了顯著的療效,第14周時ASAS40的達標率為45%,而安慰劑組僅為18%(P<0.0001)。 此外,烏帕替尼還改善了患者的其他多項次要終點,包括總背痛、強直性脊柱炎疾病活動評分(ASDAS)、Bath強直性脊柱炎功能指數(BASFI)、MRI脊柱關節炎研究聯盟(SPARCC)骶髂關節評分,以及強直性脊柱炎生活質量(ASQoL)。 二、副作用 盡管烏帕替尼在治療中軸型脊柱關節炎方面療效顯著,但也存在一些副作用。 · 血液系統異常:可能出現貧血、中性粒細胞減少癥、血小板減少癥等情況。長時間服用藥物還可能影響白細胞和血紅蛋白水平。 · 皮膚病變:常見皮疹、瘙癢、蕁麻疹等癥狀,部分患者還可能出現皮膚干燥、脫屑、紅斑等現象。 · 胃腸道不適:如惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。對于患有胃腸疾病的患者來說,應謹慎服用此藥。 · 其他副作用:可能還包括水腫、高膽固醇血癥、肝酶升高、肌肉骨骼疼痛、發熱等。 因此,在使用烏帕替尼前,需要由專業醫生評估患者的病情及身體狀況,并嚴格配合醫生用藥,避免自行增減劑量或延長用藥時間。若出現不適應立即告知醫生并進行相關檢查,以便及時調整治療方案。
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