大約5-10%的乳腺癌（BC）患者與BRCA1/2基因種系突變相關。基于OlympiAd和EMBRACA兩項III期研究的結果，聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制劑奧拉帕利和他拉佐帕尼已獲得FDA和EMA的批準，用于治療攜帶BRCA1/2種系突變和HER2陰性的晚期乳腺癌成人患者。

　　奧拉帕利和他拉佐帕尼都是PARP抑制劑，特別針對BRCA基因突變，它們在BRCA1/2相關晚期HER2陰性乳腺癌的治療中表現出色。

　　在OlympiAD研究中，奧拉帕利在與化療的對比中顯著延長了患者的無進展生存期，并降低了疾病進展或死亡的風險。同時，奧拉帕利的客觀緩解率和完全緩解率也相對較高，顯示出其作為有效治療選擇的潛力。

　　另一方面，EMBRACA研究證實了他拉佐帕尼在治療攜帶BRCA突變的HER2陰性晚期乳腺癌中的療效。與化療相比，他拉佐帕尼顯著改善了患者的無進展生存期，并且其總緩解率也顯著高于化療。

　　盡管這兩種藥物在總生存期（OS）方面與化療相比并未顯示出顯著差異，但考慮到后續治療可能帶來的影響，以及化療組部分患者在疾病進展后接受了PARP抑制劑治療，這一結果仍具有參考價值。

　　在安全性方面，奧拉帕利和他拉佐帕尼均顯示出良好的耐受性。常見的不良反應大多為輕至中度，可以通過適當的支持治療進行管理。

　　綜上所述，基于OlympiAd和EMBRACA的研究數據，奧拉帕利和他拉佐帕尼都是治療BRCA1/2相關晚期HER2陰性乳腺癌的有效藥物。具體選擇哪種藥物可能需要根據患者的具體情況、基因突變類型等因素進行綜合考慮。同時，在治療過程中應密切關注患者的耐受性和不良反應情況，以確保治療的安全性和有效性。

　　根據這兩項研究的結果，專家組建議，在HR+/HER2-和三陰性乳腺癌中，可以優先考慮使用PARP抑制劑，而非單藥化療，作為有條件的治療選擇。

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