Xgeva確實有可能導致骨骼、肌肉以及關節的疼痛。盡管背部和關節疼痛最為常見，但如果患者出現任何新的或不尋常的大腿、臀部或腹股溝疼痛，應及時告知醫生。同樣，骨骼、關節、肌肉或下巴的疼痛也不應忽視。

　　值得注意的是，雖然骨痛通常是癌癥擴散到骨骼的一個癥狀，但新型疼痛可能與Xgeva（狄諾塞麥）的使用有關。這類疼痛可能在治療開始后不久或幾個月后出現，且通常在使用Xgeva（狄諾塞麥）的第一年內最為明顯。其疼痛程度可能從輕微到嚴重不等，嚴重時可能會影響患者的生活質量。

　　特別是，下頜疼痛可能是下頜骨壞死的信號，這是一個需要立即就醫的緊急情況。下頜骨壞死在使用某些藥物（例如皮質類固醇或血管生成抑制劑）、長期使用Xgeva（狄諾塞麥）、口腔衛生狀況不佳、有拔牙史或使用牙科器械的患者中更為常見。其癥狀可能包括下巴疼痛、骨感染（骨髓炎）、牙齦潰瘍或糜爛、口腔持續疼痛、牙科手術后口腔或下頜愈合緩慢、牙齒或牙周感染以及牙疼等。

　　研究表明，對于多數患者而言，Xgeva（狄諾塞麥）在延長無痛骨間隔方面比唑來膦酸更為有效。在基線時沒有疼痛或僅有輕度骨痛的晚期乳腺癌患者中，使用Xgeva（狄諾塞麥）的患者出現中度至重度骨痛的時間比使用唑來膦酸的患者長3.9個月（Xgeva組為9.7個月，唑來膦酸組為5.8個月）。總體而言，在多種不同的癌癥類型中，Xgeva（狄諾塞麥）將無痛間隔延長了1.8個月。

　　此外，Xgeva（狄諾塞麥）的其他常見副作用還包括腹瀉、頭痛、低磷酸鹽水平、惡心、氣短以及疲倦等。而嚴重的副作用則可能包括頜骨壞死和骨髓炎等。因此，患者在使用Xgeva（狄諾塞麥）期間，應密切關注任何不適或異常癥狀，并及時向醫生報告。

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