塔奎妥單抗（Talquetamab）是一種創新雙特異性抗體，通過靶向GPRC5D和CD3受體激活T細胞，精準殺傷多發性骨髓瘤（MM）細胞。其療效在多項臨床研究中得到驗證，尤其在復發或難治性患者中展現出突破性進展。

　　療效數據：

　　單藥治療：MonumenTAL-1研究顯示，塔奎妥單抗單藥治療復發/難治性MM患者，總緩解率（ORR）達74%（每周給藥組）和69%（每兩周給藥組），中位緩解持續時間（DOR）分別為9.6個月和17.5個月。針對既往接受過CAR-T或雙特異性抗體治療的患者，ORR仍達67%-72%，表明其突破耐藥屏障的能力；

　　聯合治療：RedirecTT-1研究探索塔奎妥單抗與特立妥單抗（靶向BCMA）聯用，接受推薦劑量方案的患者中，80%達到緩解，18個月時緩解持續率達86%，髓外病變患者緩解率達61%。

　　副作用管理：

　　常見不良反應：細胞因子釋放綜合征（CRS）發生率75%-79%，多為1-2級，3級以上僅占3%；味覺改變發生率超50%，但多可逆；血液學毒性以中性粒細胞減少為主，3-4級發生率31%；

　　感染風險：64%患者出現3-4級感染，需密切監測并預防性使用抗生素；

　　長期安全性：隨訪超25個月的研究顯示，未出現新發嚴重不良反應，患者生活質量評分穩定。

　　最新研究進展：

　　機制深化：塔奎妥單抗通過激活T細胞誘導腫瘤細胞裂解，同時避免對正常漿細胞的損傷，其靶向GPRC5D的特性使其在既往接受過T細胞重定向治療的患者中仍有效；

　　用藥優化：皮下注射劑型簡化給藥流程，每周0.4mg/kg或每兩周0.8mg/kg的劑量方案平衡療效與安全性；

　　適應癥拓展：針對初治患者的研究正在進行，早期數據提示聯合化療可能進一步提升療效。

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