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CANOPY 3期臨床試驗進展:VYD222 (Pemgarda) 用于COVID-19暴露前預防

时间:2024-04-01     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  CANOPY是一項正在進行的3期臨床試驗,評估VYD222(Pemgarda)在COVID-19暴露前預防中的效果。該試驗將18歲以上的成年人分為兩個隊列:A隊列為單臂、開放標簽試驗,納入中度至重度免疫受損的成年人(n=306);B隊列為2:1隨機安慰劑對照試驗,納入無中度至重度免疫受損的成年人,接受VYD222(n=317)或安慰劑(n=162)。

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  試驗采用免疫橋接方法,利用血清病毒中和抗體(sVNA)滴度與臨床療效之間的關系。先前,母單克隆抗體adintrevimab(ADG20)在EVADE臨床試驗中已證明這一關系。EVADE試驗顯示,adintrevimab在PrEP和暴露后預防中有癥狀COVID-19方面表現出顯著療效,中和滴度與臨床療效相關。

  CANOPY試驗旨在分析當前相關SARS-CoV-2變體的中和滴度。A組的主要免疫橋接終點是基于VYD222給藥后第28天計算的sVNA滴度,并與EVADE試驗數據進行比較。選擇在美國流行的最相關SARS-CoV-2變體(JN.1)作為分析對象。

  隊列A的初始CANOPY免疫橋接數據顯示:

  · 第28天,VYD222針對JN.1的sVNA滴度為7365。

  · VYD222與adintrevimab之間的比率為0.82,表明在CANOPY試驗中建立了免疫橋接。

  · 第90天,VYD222相對于JN.1的sVNA滴度為3199。

  · 單劑VYD222后,針對JN.1的滴度預計將在約77天內保持在參考滴度以上水平。

  安全性方面,VYD222的安全性基于623名患者的數據。A隊列包括中度至重度免疫受損的成年人,B隊列包括無此類免疫受損的成年人。在A隊列中,有4名患者觀察到過敏反應,均導致VYD222永久停用。最常見的治療突發不良事件包括上呼吸道感染、輸注部位反應等。

  總體而言,CANOPY試驗的初步結果表明,VYD222在COVID-19暴露前預防中具有潛力,特別是在免疫受損人群中。安全性數據也提供了關于VYD222使用的進一步信息。

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