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度普利尤單抗可修復特應性皮炎兒童皮膚屏障,但需警惕潛在風險

时间:2024-03-22     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  最新研究顯示,度普利尤單抗(Dupilumab)在針對特應性皮炎(AD)兒童的治療中展現出顯著效果,能夠在1至2個月內使角質層脂質恢復正常,從而修復皮膚屏障功能。這一發現為AD兒童患者提供了新的治療選擇,有望改善他們的生活質量。

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  然而,另一項研究卻警告稱,度普利尤單抗可能增加某些嚴重癌癥的發展風險。

  在PELISTAD開放標簽研究中,研究人員對23名6-11歲的中重度AD兒科患者進行了為期16周的度普利尤單抗治療,并進行了長達3個月的隨訪。通過質譜法評估皮膚膠帶剝離樣本的脂質譜變化,研究人員發現,在治療初期,AD兒童患者的角質層脂質水平得到了顯著改善,包括N(C18S)-神經酰胺水平的降低和EO(C18S)-神經酰胺水平的升高,以及兩者比率的正常化。這些變化在治療結束后至少持續了3個月,表明度普利尤單抗對修復AD兒童皮膚屏障具有持久效果。

  然而,另一項在AAAAI 2024上發表的文獻綜述卻指出,多項研究表明度普利尤單抗的使用與嚴重惡性腫瘤的發生存在關聯。在同一機構中,有數名使用度普利尤單抗治療的患者被診斷為快速進展和侵襲性癌癥,如多形性膠質母細胞瘤、胰腺癌和鼻竇癌等。此外,還報道了多例與度普利尤單抗治療相關的皮膚T細胞淋巴瘤病例以及其他血液惡性腫瘤和實體瘤的病例。

  研究人員認為,度普利尤單抗與某些惡性腫瘤之間的聯系可能與其影響白細胞介素(IL)-4介導的監測缺陷有關。因此,在使用度普利尤單抗治療AD兒童時,需要密切監測患者的病情變化,以便及時發現并處理可能出現的癌癥風險。

  總之,度普利尤單抗在修復AD兒童皮膚屏障方面具有顯著效果,但患者和醫生需要警惕其潛在的癌癥風險。在使用該藥物時,應嚴格遵循醫囑,并定期進行體檢和監測,以確保患者的安全。

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