白天過度嗜睡是發作性睡病和阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的核心癥狀之一。作為一種新型的選擇性組胺H3受體拮抗劑，Pitolisant（替洛利生）已被批準應用于改善這一癥狀。本次薈萃分析旨在評估Pitolisant相較于安慰劑，在治療發作性睡病和阻塞性睡眠呼吸暫停患者白天過度嗜睡方面的療效及安全性。

　　研究的主要觀察指標包括Epworth嗜睡量表（ESS）的平均變化、平均睡眠潛伏期的改變、歐洲生活質量問卷（EQ-5D）的評分，以及治療過程中出現的不良事件（TEAE）的風險比。

　　共有678名患者參與了這項研究。結果顯示，與安慰劑組相比，Pitolisant治療顯著降低了ESS評分，平均差值（MD）為-2.86分（95% CI：-3.75至-1.96），平均睡眠潛伏期增加了3.14分鐘（95% CI：2.18-4.11），EQ-5D評分也有所提高，增加了3.32分（95% CI：0.26-6.39）。在安全性方面，不良事件的風險比為1.37（95% CI：1.08-1.74），其中失眠是唯一與Pitolisant治療顯著相關的不良事件。

　　總體而言，與安慰劑相比，Pitolisant在治療發作性睡病和阻塞性睡眠呼吸暫停患者的白天過度嗜睡方面展現出了良好的療效和可控的安全性。值得注意的是，相較于發作性睡病患者，阻塞性睡眠呼吸暫停患者似乎從Pitolisant治療中獲益更多，特別是在改善那些未接受持續氣道正壓治療的患者的活動能力和生活質量方面表現尤為突出。

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