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恩替卡韋與從恩替卡韋轉(zhuǎn)換為富馬酸替諾福韋艾拉酚胺在治療慢性乙型肝炎中的療效與安全性對(duì)照研究

时间:2024-03-21     作者:醫(yī)學(xué)編輯陳筱曦   阅读

  恩替卡韋(ETV)與富馬酸替諾福韋艾拉酚胺(TAF)在均被普遍應(yīng)用于慢性乙型肝炎(CHB)的治療。然而,關(guān)于TAF在降低乙型肝炎表面抗原(HBsAg)水平上的效果及其安全性是否超越ETV,目前尚缺乏明確證據(jù)。本研究的目標(biāo)在于評(píng)估ETV與TAF在治療慢性乙型肝炎患者96周后的長(zhǎng)期療效與安全性。

  我們進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性對(duì)照研究,涉及兩組患者:一組是持續(xù)接受ETV治療的慢性乙型肝炎患者(n=32),另一組則是根據(jù)治療需要從ETV轉(zhuǎn)換為T(mén)AF的慢性乙型肝炎患者(n=48)。我們監(jiān)測(cè)了HBsAg、尿β2-微球蛋白(β2MG)/肌酐(Cr)、尿N-乙酰基-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)/Cr以及血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)的水平,同時(shí)還評(píng)估了估計(jì)腎小球?yàn)V過(guò)率(eGFR)以及96周時(shí)的骨礦物質(zhì)密度(包括腰椎和股骨)。

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  兩組患者在平均年齡、男女比例以及乙型肝炎e抗原陽(yáng)性率等方面均無(wú)明顯差異。在96周的治療期后,我們發(fā)現(xiàn)兩組患者在血清HBsAg水平和eGFR的平均變化上并無(wú)顯著差異。同時(shí),β2MG/Cr和NAG/Cr的水平在兩組間也保持相似。此外,無(wú)論是腰椎還是股骨的骨礦物質(zhì)密度,或是血清ALT水平,兩組間均未出現(xiàn)顯著差異。

  因此,與持續(xù)接受ETV治療的患者相比,從ETV轉(zhuǎn)換為T(mén)AF的患者在降低HBsAg水平以及安全性方面展現(xiàn)出了相似的療效。

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