卡博替尼（Cabometyx）已被美國食品和藥物管理局批準用于治療12歲及以上患有局部晚期或轉(zhuǎn)移性分化型甲狀腺癌（DTC）的成人和兒童患者。這些患者通常是在經(jīng)過先前的VEGFR-1治療后病情出現(xiàn)進展，或者是對放射性碘治療不適宜或難以治療的人群。

　　在COSMIC-311臨床試驗中，卡博替尼表現(xiàn)出了顯著的治療效果。與安慰劑相比，卡博替尼顯著降低了疾病進展或死亡的風(fēng)險。具體而言，卡博替尼組的中位無進展生存期（PFS）為11.0個月，而安慰劑組僅為1.9個月。此外，卡博替尼組的總體緩解率（ORR）為18%，而安慰劑組為0%。這些數(shù)據(jù)表明，卡博替尼在延長患者生存期和緩解腫瘤負擔(dān)方面具有顯著優(yōu)勢。

　　然而，卡博替尼治療也伴隨著一些不良反應(yīng)。最常見的不良反應(yīng)包括腹瀉、掌跖紅腫感覺（PPE）、疲勞、高血壓和口腔炎。此外，還有低鈣血癥的警告。因此，在使用卡博替尼時，需要密切監(jiān)測患者的反應(yīng)，并及時處理不良反應(yīng)。

　　對于成人患者，推薦的卡博替尼劑量為60mg，每日一次。對于12歲及以上且體表面積（BSA）小于1.2㎡的兒科患者，推薦劑量為40mg，每日一次。治療應(yīng)持續(xù)進行，直至疾病進展或出現(xiàn)不可接受的毒性。

　　總之，卡博替尼為局部晚期或轉(zhuǎn)移性分化型甲狀腺癌的成人和兒童患者提供了一種新的治療選擇。盡管存在一些不良反應(yīng)，但其在延長生存期和緩解腫瘤負擔(dān)方面的優(yōu)勢使得卡博替尼成為這類患者的重要治療藥物。

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