近日發布的一項關于索馬魯肽Semaglutide治療肥胖癥的事后研究（STEP）顯示，不論患者是否同時服用抗抑郁藥（AD），使用2.4mg索馬魯肽治療均能在超重/肥胖的成年人中實現具有臨床意義的體重減輕。

　　研究人員指出：“在我們所研究的人群中，索馬魯肽的減肥效果與那些未服用AD的超重/肥胖人群是相當的。”他們進一步補充說，“索馬魯肽的不良事件與胰高血糖素樣肽1受體激動劑藥物類別的常見反應相一致。”

　　STEP1-3和5試驗主要招募了患有超重/肥胖和2型糖尿病的成年人（僅STEP2包括此類患者）。但需要注意的是，有嚴重抑郁癥（MDD）病史或在篩選時患者健康問卷9得分≥15的參與者被排除在外。

　　在這項事后探索性分析中，研究人員根據基線時是否使用AD將參與者分為不同的亞組�？偣灿�3,683名超重/肥胖的成年人被納入研究，其中539人在基線時正在使用AD。不論是否使用AD，索馬魯肽治療組的參與者從基線到第68周的平均體重減輕均顯著大于安慰劑組。

　　具體數據顯示，在基線時使用AD的參與者中，索馬魯肽組平均體重減輕了15.7%，而安慰劑組僅減輕了0.2%。對于那些基線時未使用AD的參與者，平均體重減輕分別為17.7%和2.8%。在其他步驟中也觀察到了相似的趨勢。

　　在基線時使用AD的參與者中，兩個治療組之間的不良事件患病率相當。研究人員推測，這可能是因為抑郁癥的癥狀可能表現為胃腸道并發癥，因此，已經服用AD治療抑郁癥或焦慮癥的人可能對這些癥狀更加敏感，從而更容易報告這些不良事件。

　　盡管目前尚不清楚索馬魯肽2.4mg與AD之間是否存在直接相互作用，但某些抗抑郁藥物可能會引起胃腸道副作用，這可能與索馬魯肽產生的不良事件譜重疊。

　　這一研究結果與先前對利拉魯肽3.0mg的分析結果相一致，后者也評估了患有潛在精神疾�。ㄈ缫钟舭Y、焦慮癥等）的肥胖人群的體重減輕情況。這為患有精神疾病的肥胖癥患者提供了新的治療選擇，并強調了跨學科合作的重要性。

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