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使用抗抑郁藥物與索馬魯肽Semaglutide治療的關(guān)系

时间:2024-03-06     作者:施文婧編輯   阅读

  一項(xiàng)關(guān)于索馬魯肽對(duì)肥胖癥患者治療效果的事后研究(STEP)報(bào)告稱(chēng),無(wú)論是否使用基線(xiàn)抗抑郁藥(AD),在超重/肥胖的成年人中,使用2.4mg索馬魯肽治療均可導(dǎo)致具有臨床意義的體重減輕。

  研究人員表示:“在這一人群中,索馬魯肽的減肥功效與未服用AD的超重/肥胖人群相當(dāng)。”“索馬魯肽的不良事件(AE)與胰高血糖素樣肽1受體激動(dòng)劑藥物類(lèi)別一致。”

  STEP1-3和5試驗(yàn)招募了患有超重/肥胖和2型糖尿病的成年人(僅限STEP2)。篩選前2年內(nèi)患有嚴(yán)重抑郁癥(MDD)或篩選時(shí)患者健康問(wèn)卷9得分≥15的參與者被排除。

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  在STEP試驗(yàn)的事后探索性分析中,研究人員根據(jù)基線(xiàn)AD狀態(tài)(開(kāi)啟/關(guān)閉AD)將參與者分為亞組。

  總共納入了3,683名超重/肥胖成年人,其中539人在基線(xiàn)時(shí)使用AD。無(wú)論基線(xiàn)AD使用情況如何,使用索馬魯肽治療的參與者從基線(xiàn)到第68周的平均體重變化均大于安慰劑組。

  在第1步中,基線(xiàn)時(shí)接受AD治療的參與者中,索馬魯肽組相對(duì)于基線(xiàn)的平均變化為15.7%,安慰劑組為0.2%,而基線(xiàn)時(shí)未接受AD治療的參與者的平均變化分別為17.7%和2.8%。在步驟2、3和5中觀察到類(lèi)似的模式。

  在基線(xiàn)時(shí)接受AD治療的參與者中,兩個(gè)治療組之間的AE患病率相當(dāng)。

  研究人員表示:“各個(gè)試驗(yàn)的永久停藥率各不相同,基線(xiàn)時(shí)接受AD治療的參與者通常比未接受AD治療的參與者出現(xiàn)更多的AE。”

  “對(duì)此的一個(gè)可能的解釋可能是抑郁癥的癥狀可能表現(xiàn)為胃腸道并發(fā)癥(例如惡心或胃痛);因此,服用AD的患有抑郁癥或焦慮癥的人可能已經(jīng)在監(jiān)測(cè)和/或經(jīng)歷這些癥狀,從而降低了檢測(cè)這些AE的閾值,”研究人員補(bǔ)充道。

  目前尚不清楚索馬魯肽2.4mg與AD是否有任何直接相互作用,但某些AD可能會(huì)引起胃腸道副作用,從而導(dǎo)致重疊的AE譜。

  本研究的結(jié)果與之前對(duì)利拉魯肽3.0mg的分析結(jié)果一致,其中次要終點(diǎn)評(píng)估了患有抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥和雙相情感障礙等潛在精神疾病的肥胖人群的體重減輕情況。

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