在男性腎上腺皮質癌（ACC）患者中，接受Mitotane米托坦治療常伴隨著性腺功能減退癥的發生，Mitotane米托坦治療前后睪酮缺乏的發生頻率、潛在機制，以及性腺功能減退與血清Mitotane米托坦水平和患者預后之間的關聯性如何？

　　研究對24名男性腎上腺皮質癌患者進行了激素評估，特別關注了基線和Mitotane米托坦治療期間睪酮水平的變化情況。

　　共有24名患者納入本研究。研究結果顯示，在基線時，已有10名患者（占41.7%）表現出睪酮缺乏癥。在隨后的隨訪期間，觀察到總睪酮（TT）水平呈現雙相演變趨勢：前6個月內有所增加，但隨后逐漸減少，直至36個月時達到較低水平。與此同時，性激素結合球蛋白（SHBG）水平逐漸上升，而計算得出的游離睪酮（cFT）水平則逐漸下降。根據cFT評估結果，性腺功能低下的患者比例隨時間推移逐漸增加，研究期間累積患病率高達87.5%。此外，血清Mitotane米托坦水平超過14 mg/L時，與TT和cFT水平呈負相關關系。

　　在接受Mitotane米托坦治療之前，睪酮缺乏癥在男性腎上腺皮質癌患者中已較為常見。而Mitotane米托坦治療可能進一步增加這些患者發生性腺功能減退的風險。

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