正如在2023年ESMO亞洲會議上發(fā)表的一項(xiàng)日本研究所示，伊匹單抗和納武單抗的一線聯(lián)合免疫腫瘤治療（IO）對轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌患者具有良好的療效和可接受的安全性。

　　研究人員接受伊匹單抗加納武單抗作為一線聯(lián)合治療的30名患者進(jìn)行了評估。其中，27名患者在2019年1月至2023年8月期間患有現(xiàn)實(shí)世界間風(fēng)險(xiǎn)/低風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌，其中3名患者參加了國際III期研究CheckMate-214。

　　研究人員主要通過免疫相關(guān)不良事件（irAE）回顧性分析了IO聯(lián)合療法在總體生存率和安全性方面的療效。

　　患者的中位年齡為63歲，30名患者中有11名（37％）曾接受過腎切除術(shù)。最常見的轉(zhuǎn)移病灶是肺（60％），其次是骨（47％）和淋巴結(jié)（37％）。在患者中，18名具有中等風(fēng)險(xiǎn)，10名具有低風(fēng)險(xiǎn)，2名具有良好風(fēng)險(xiǎn)。此外，三人正在接受血液透析。

　　24名患者（80％）完成了四個周期的伊匹單抗治療。IO治療的平均持續(xù)時間為15.8個月，而平均緩解持續(xù)時間為27.3個月。

　　在平均26.5個月的隨訪期間，六名患者死于癌癥，兩名患者死于其他原因。在死于癌癥的人中，有四人是非透明細(xì)胞腎細(xì)胞癌。

　　DCN在2例IO聯(lián)合治療控制的轉(zhuǎn)移灶患者中是可行的。另一名因irAE停止治療的患者也進(jìn)行了這項(xiàng)研究。IO治療后使用DCN實(shí)現(xiàn)了手術(shù)完全緩解。

　　然而，7名患者（23％）出現(xiàn)irAE，導(dǎo)致治療停止。值得注意的是，對于患有內(nèi)分泌疾�。ɡ�如腎上腺功能不全和1型糖尿�。┑膇rAE的患者，可以繼續(xù)進(jìn)行IO治療并進(jìn)行適當(dāng)?shù)募に靥娲�治療�?/span>

　　在2023年ESMO亞洲會議上發(fā)表的另一項(xiàng)研究中，菲律賓研究人員發(fā)現(xiàn)，不良預(yù)后因素和陽性淋巴結(jié)的存在可預(yù)測局部和遠(yuǎn)處腎細(xì)胞癌復(fù)發(fā)。

　　這項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究納入了2017年1月至2021年12月因局限性腎細(xì)胞癌接受腎切除術(shù)的464名患者。最常見的復(fù)發(fā)部位是肺（58.33％）、淋巴結(jié)（45.83％）和骨骼（20.83％）。

　　研究人員表示：“通過適當(dāng)?shù)挠跋駥W(xué)檢查進(jìn)行更嚴(yán)格的隨訪可能有助于對轉(zhuǎn)移性疾病進(jìn)行早期干預(yù)，并且可能考慮淋巴結(jié)清掃術(shù)可能會提高無復(fù)發(fā)生存率�！�

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