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激動人心的HR+,HER2-乳腺癌復發的新選擇:隨著Truqap(capivasertib)的批準,更多的婦女可以接受靶向治療

时间:2023-11-23     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

乳腺癌是最常見的癌癥,也是全球癌癥相關死亡的主要原因之一。HR陽性乳腺癌(表達雌激素或孕激素受體,或兩者兼有)是最常見的亞型,超過65%的腫瘤被認為是HR陽性和HER2低或HER2陰性。FDA批準新藥capivastertib與氟維司群(一種較老的阿斯利康乳腺癌療法)聯合使用。這種新藥將以商標名Truqap上市。

美國食品藥品監督管理局(FDA)批準了一種名為Truqap(capivasertib)的藥物,用于某些激素受體陽性(HR+)的人類表皮生長因子受體陰性(HER2-)乳腺癌女性。該批準是乳腺癌領域靶向治療的又一重大進展,有望獲得更有效的治療。是一種非常非常重要的藥物,為乳腺癌患者創造了新的機會

“激素受體陽性”癌癥意味著癌癥需要荷爾蒙雌激素和/或黃體酮來生長。HER2陰性意味著乳腺癌細胞沒有高水平的HER2蛋白。

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隨著FDA最近的批準,Truqap可以與氟維司群聯合使用,作為二線治療,用于HR+,HER2-晚期乳腺癌患者,這些患者有三個基因——pik3ca,AKT1或PTEN (AKT途徑)——發生改變。該療法被批準用于患有局部晚期或轉移性癌癥(癌癥已經擴散到身體的遠處部分)的患者。在第一次嘗試治療后出現進展或復發時,給予“二線”治療。該藥物口服,每日兩次,每周四次(休息三天)。

Truqap的批準涵蓋HR陽性和HER2陰性的晚期乳腺癌成人患者的治療。這些患者還必須患有在激素治療后發展或在輔助治療后復發的疾病。Truqap加入了一組已經可用于HR陽性、HER2陰性乳腺癌的療法,包括來自阿斯利康的產品Truqap作為第一個AKT抑制劑與他們不同。

AKT酶是驅動癌癥細胞生長和增殖的信號通路的關鍵成分。FDA批準Truqap用于治療HR陽性、HER2陰性乳腺癌患者的AKT1或其他兩種相關酶PIK3CA和PTEN的基因改變。基因信號將由基金會醫學伴侶診斷檢測,該診斷也獲得了美國食品和藥物管理局的批準。

Truqap安慰劑對照關鍵臨床試驗的708名患者中,289名患者患有PIK3CA/AKT1/PTEN改變的腫瘤。患者被隨機分配接受研究藥物和氟維司群或安慰劑和氟維司群。主要目標是測量無進展生存期,即從研究中隨機分組到疾病進展或死亡的時間。結果顯示,在整個研究人群中,以及在阿斯利康藥物治療的基因改變患者中,無進展生存期存在統計學顯著差異。

臨床試驗中報告的最常見的3級不良反應是皮疹和腹瀉。Truqap是一種藥片,每天服用兩次,持續四天,然后在28天的治療周期中休息三天。這種循環一直持續到疾病惡化或藥物毒性變得不可接受。

 

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