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子宮內膜癌丨標準化療加入免疫療法可顯著改善患者無進展生存期與總生存期!

时间:2023-03-28     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  子宮內膜癌是全球女性中第六大最常見的癌癥。發病率和死亡率都在增加。局部疾病可通過手術治愈,五年生存率為96%。然而,在晚期疾病中,五年生存率降至20%。

  來自3期RUBY試驗(ENGOT-EN6-NSGO/GOG3031)的這些具有臨床意義的結果首次證實了免疫療法對該患者人群的益處,在標準化療的基礎上加入免疫療法,用于一線治療晚期或首次復發的子宮內膜癌,與單純化療相比,可顯著改善無進展生存期(PFS),并有望改善總生存期(OS)的早期跡象。

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  接受PD-1抑制劑、dostarlimab和標準化療(卡鉑和紫杉醇)治療的患者的總體中位PFS為11.8個月,而接受標準化療和安慰劑治療的患者為7.9個月。在錯配修復缺陷(dMMR)或微衛星不穩定性高(MSI-H)的“熱”腫瘤患者中,無法估計免疫療法+化療組的PFS,因為在25個月的隨訪期間進展的癌癥太少。相比之下,化療+安慰劑組的PFS為7.7個月。對錯配修復熟練(MMRp)或微衛星穩定(MSS)的“冷”腫瘤患者的結果進行的探索性分析顯示PFS分別為9.9個月和7.9個月。

  OS也有支持聯合治療的早期趨勢。在免疫療法+化療組中,71.3%的患者在24個月時仍存活,而在化療+安慰劑組中這一比例為56%。在“熱”腫瘤患者中,OS分別為83.3%和58.7%。在“冷”腫瘤患者中,OS分別為67.7%和55.1%。

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