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甲狀腺髓樣癌-卡博替尼(Cabozantinib)的功效,卡博替尼能進(jìn)醫(yī)保嗎?

时间:2023-03-09     作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】   阅读

  多激酶抑制劑卡博替尼抑制RTK,例如MET、RET、VEGFR-1、-2和-3、酪氨酸蛋白激酶KIT(KIT)、TRKB(原肌球蛋白受體激酶B)、fms樣酪氨酸激酶3(FLT-3)、酪氨酸-蛋白激酶受體UFO(AXL)和血管生成素-1受體(TIE-2)通過(guò)阻斷細(xì)胞內(nèi)磷酸化級(jí)聯(lián)反應(yīng),從而抑制腫瘤發(fā)生。單獨(dú)抑制VEGFR會(huì)導(dǎo)致MET過(guò)度表達(dá),從而促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)、血管生成和轉(zhuǎn)移。因此,使用同時(shí)抑制VEGFR和MET的藥物(如卡博替尼)是合乎邏輯的步驟。

  卡博替尼(EXAM試驗(yàn))顯示客觀緩解率為28%與0%(HR:0.28;95%CI:0.19–0.40;p<0.001)和PFS為11.2個(gè)月。將安慰劑與RETM918T突變患者亞組進(jìn)行比較,總生存期(OS)存在顯著差異(p<0.03),并且他們可能會(huì)獲得更好的治療獲益。由于與其他突變相比,M918T突變具有更大的侵襲性晚期和/或轉(zhuǎn)移性甲狀腺髓樣癌(MTC)風(fēng)險(xiǎn),因此這些發(fā)現(xiàn)值得注意。

  卡博替尼目前未在國(guó)內(nèi)上市,上市后是否能進(jìn)醫(yī)保不確定。據(jù)查詢(xún),卡博替尼在孟加拉,印度,老撾均上市了仿制藥版,孟加拉仿制版有多個(gè)藥廠(chǎng)生產(chǎn)。如需購(gòu)買(mǎi),可自行出國(guó)就醫(yī)。

  “海得康”發(fā)掘國(guó)際新藥動(dòng)態(tài),為國(guó)內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢(xún)服務(wù),請(qǐng)咨詢(xún)海得康醫(yī)學(xué)顧問(wèn):400-001-9769,15600654560(微信同號(hào))。

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