根據2期試驗（NCT03618641）的最終結果，新輔助vidutolimod和nivolumab（Opdivo，納武單抗）的組合引起了高反應率，并且在高風險、可切除的黑色素瘤患者中耐受性良好。

　　在2022年SITC年會上公布的數據顯示，67％接受聯合治療的患者實現了任何病理反應（PR），定義為病理完全反應（pCR）加上病理主要反應（pMR）和病理部分反應（pPR）。具體而言，47％（n=14）、10％（n=3）、10％（n=3）和30％（n=10）的患者實現了pCR、pMR、pPR和病理無反應（pNR），分別。此外，57％的患者實現了主要病理反應，定義為pCR加pMR。

　　Vidutolimod是一種病毒樣顆粒（VLP），含有CpG-ATLR9激動劑，可激活漿細胞樣樹突狀細胞（pDC）并刺激I型干擾素（IFN）-α的產生。其多聚鳥苷酸和CpG基序模擬逆轉錄病毒DNA并誘導全身性T細胞反應。CpG-A是已知最強的腫瘤相關pDC的IFN和CFL誘導激活劑，其合成的天然DNA驅動最強的pDC反應。CpG-A誘導pDC分化成不同于其他TLR9激動劑驅動的亞群。與其他先天免疫激活劑相比，Vidutolimod還具有較低的炎癥細胞因子誘導作用。

　　這種免疫刺激VLP的第二個成分是Qbeta外殼蛋白，它可以保護VLP內部的G10免受體內降解。這種免疫原性蛋白在第一次注射后誘導非中和抗體反應。抗Qbeta抗體調理VLP，促進其攝取到pDC中，同時增強對全身CD8T細胞反應的誘導。

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　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系，隨時溝通用藥情況。】