Molnupiravir（莫努匹韋）是beta-D-N4-hydroxycytidine（NHC）的口服前藥，NHC是一種核糖核苷，在體外和臨床試驗中顯示出抗SARS-CoV-2的抗病毒活性。NHC被病毒RNA依賴性RNA聚合酶攝取導致病毒突變和致死突變。2021年12月23日，美國FDA發布了molnupiravir的緊急使用授權（EUA），用于治療癥狀出現后5天內患有輕度至中度COVID-19的成年人，他們是處于發展為嚴重疾病的高風險中，并且替代抗病毒療法無法獲得或在臨床上不適用。

　　建議

　　COVID-19治療指南專家組建議將molnupiravir 800mg口服（PO）每天兩次，持續5天，作為一種替代療法，用于年齡≥18歲且患有輕度至中度COVID-19且處于疾病高危狀態的非住院患者；應在癥狀出現后5天內盡快開始治療（CIIa）。

　　專家組建議不要使用molnupiravir治療妊娠患者的COVID-19，除非沒有其他選擇并且有明確的治療指征（AIII）。

　　在使用molnupiravir治療期間和之后使用請有效避孕。

　　兒童注意事項

　　MOVe-OUT試驗排除了年齡＜18歲的參與者。沒有關于18歲以下兒童使用molnupiravir的數據。由于對骨骼和軟骨生長的潛在影響，Molnupiravir未被授權用于18歲以下的人群。

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