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艾曲波帕eltrombopag對慢性免疫性血小板減少癥患者的注意事項时间:2022-11-03 作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】 阅读 PROMACTA(eltrombopag,艾曲波帕)適用于治療對皮質類固醇、免疫球蛋白或脾切除術反應不足的1歲及以上患有持續性或慢性免疫性血小板減少癥(ITP)的成人和兒童患者的血小板減少癥。艾曲波帕應僅用于血小板減少程度和臨床狀況增加出血風險的ITP患者。 艾曲波帕不適用于治療骨髓增生異常綜合征(MDS)患者。 與不使用干擾素的直接作用抗病毒藥物聯合用于治療慢性丙型肝炎感染的安全性和有效性尚未確定。 艾曲波帕的警告:慢性丙型肝炎患者肝功能 失代償的風險在慢性丙型肝炎患者中,艾曲波帕 與干擾素和利巴韋林聯合使用可能會增加肝功能失代償的風險。 肝毒性風險:艾曲波帕可能會增加嚴重且可能危及生命的肝毒性的風險。監測肝功能并按照建議停止給藥。 艾曲波帕可能會增加嚴重且可能危及生命的肝毒性的風險。 血栓/血栓栓塞并發癥 血栓/血栓栓塞并發癥可能是由于使用艾曲波帕后血小板計數增加所致。 報告的血栓形成/血栓栓塞并發癥包括靜脈和動脈事件,并在血小板計數低和正常時觀察到。 接受艾曲波帕治療的慢性肝病患者曾報告門靜脈血栓形成。 為了盡量減少血栓形成/血栓栓塞并發癥的風險,不要使用艾曲波帕試圖使血小板計數正常化。遵循劑量調整指南以達到和維持目標血小板計數。 骨髓增生異常綜合征(MDS)向急性髓系白血病(AML)的死亡和進展風險增加 在接受艾曲波帕的中高危MDS和血小板減少癥患者的臨床試驗中,與安慰劑相比,觀察到從MDS進展為AML和死亡的人數增加。 艾曲波帕不適用于治療MDS患者。 白內障 在6項臨床研究中報告了艾曲波帕導致白內障發生或惡化的頻率為5%至11%。 在開始艾曲波帕之前進行基線眼部檢查。在艾曲波帕期間定期監測患者白內障的體征和癥狀 藥物/藥物和藥物/食物相互作用 艾曲波帕必須在任何含有多價陽離子的藥物或產品(如抗酸劑、富含鈣的食物和礦物質補充劑)之前至少2小時或之后4小時服用 不進餐或進餐時服用艾曲波帕鈣含量低(≤50毫克) 不良反應 在所有適應癥中,最常見的不良反應(在任何適應癥中≥20%)是貧血、惡心、發熱、ALT升高、咳嗽、疲勞、頭痛和腹瀉。 在持續或慢性ITP(≥3%且大于安慰劑)患者中,艾曲波帕的3項安慰劑對照臨床試驗中最常見的不良反應是惡心、腹瀉、上呼吸道感染、嘔吐、ALT升高、肌痛、尿路感染、口咽痛 、AST升高、咽炎、背部疼痛 、流感、感覺異常和皮疹。 在2項安慰劑對照臨床試驗中,對于艾曲波帕的持續性或慢性ITP 歲及以上(≥3%和大于安慰劑)患者最常見的不良反應是上呼吸道感染、鼻咽炎、咳嗽、腹瀉、發熱、腹痛、口咽痛、牙痛、ALT升高、皮疹 、AST增加和鼻漏。 艾曲泊帕的臨床效果已經在國內外得到專業醫生的認可。艾曲泊帕仿制藥Elbonix是由孟加拉著名藥廠碧康制藥生產,屬于首仿藥,上市早。孟加拉仿制藥由孟加拉監管機構合法生產,療效質量有保障,目前屬于性價比比較高的。還有一款孟加拉珠峰制藥-Elopag,價格比碧康稍低。 孟加拉艾曲泊帕詳細價格和其他問題可咨詢海得康醫學顧問查詢解答。“海得康”發掘國際新藥動態,為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務,海得康醫學顧問咨詢電話:400-001-9769,官網微信:15600654560。 【友情提示:本文醫藥信息內容僅供參考,具體疾病治療和用藥請咨詢醫生評估,海得康不承擔任何責任。本站圖片來源于網絡,侵權請聯系刪除。】 |