牛皮癬是一種嚴重的慢性炎癥性疾病，會導致皮膚上出現凸起的紅色鱗狀斑塊，通常會影響肘部、膝蓋或頭皮的外側，盡管它可以出現在任何位置。全世界約有1.25億人患有銀屑病，大約80%的患者患有斑塊狀銀屑病。

　　根據第31屆歐洲皮膚病學和性病學會大會的報告，口服阿普斯特 (Otezla) 的兩項3期臨床試驗結果顯示，成人生殖器銀屑病和兒科患者的嚴重斑塊狀銀屑病有顯著改善。

　　阿普司特是一種口服的磷酸二酯酶4 (PDE4) 小分子抑制劑，對環磷酸腺苷 (cAMP) 有特異性，PDE4抑制會導致細胞內cAMP水平升高，這被認為間接調節炎癥介質的產生。此外，它目前適用于治療患有活動性銀屑病關節炎的成人患者和患有與白塞氏病相關的口腔潰瘍的成人患者。

　　SPROUT研究調查了阿普斯特在6至17歲的中度至重度斑塊型銀屑病患者中的療效和安全性，這些患者局部治療不能充分控制或不能耐受。到第16周，該試驗達到了33.1%的靜態醫師整體評估 (sPGA) 反應的主要終點，而安慰劑組的sPGA反應為11.5%。

　　不良反應與先前確定的阿普斯特的安全性特征一致，最常見的報告是腹瀉、惡心、腹痛、嘔吐、頭痛、發熱、鼻咽炎和上腹痛。

　　在DISCREET研究中，患有中度至重度生殖器銀屑病的成年患者經歷了具有臨床意義和統計學意義的生殖器銀屑病改善。該研究發現，在接受阿普斯特與安慰劑治療后，兩倍的患者在生殖器量表的sPGA上達到了明確或幾乎明確的主要終點。

　　印度邁蘭已經推出阿普斯特的仿制藥，商品名是MPRILA。在印度一盒售價約200人民幣。其他海外已上市版本，可咨詢海得康醫學顧問查詢了解。“海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，請咨詢海得康醫學顧問：400-001-9769，15600654560（微信同號）。

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