佩米替尼/培米加替尼適應癥

　　PEMAZYRE培米替尼用于治療患有先前治療的、不可切除的局部晚期或轉移性膽管癌的成人，其具有成纖維細胞生長因子受體2(FGFR2) 融合或FDA批準的測試檢測到的其他重排。

　　佩米替尼/培米加替尼推薦劑量

　　PEMAZYRE培米替尼的推薦劑量為13.5毫克，每天口服一次，連續14天，然后停藥7天，以21天為周期。繼續治療直至疾病進展或出現不可接受的毒性。

　　每天大約在同一時間服用。整片吞服。不要壓碎、咀嚼、分裂或溶解片劑。

　　如果患者在4小時或更長時間內錯過了培米替尼的劑量，或者如果發生嘔吐，則使用下一個預定劑量恢復給藥。

　　佩米替尼/培米加替尼劑量調整：

　　表一給出了不良反應的相關劑量調整

　　PEMAZYRE不良反應的劑量調整

　　如果不能耐受4.5mg每天則永久停用培米替尼。

　　表2中列出了建議的不良反應劑量調整方法。

　　表2不良反應相關的推薦劑量調整

　　*嚴重性由美國國家癌癥研究所不良事件通用術語標準（NCI CTCAE）定義版本4.03。

　　PEMAZYRE與強或中度CYP3A抑制劑聯合用藥的劑量調整

　　如果無法避免本品與強效或中度CYP3A抑制劑同時使用：

　　•將本品劑量從13.5mg減少到9mg。

　　•將本品劑量從9mg減少至4.5mg。

　　如果停止同時使用強效或中度CYP3A抑制劑，應增加本品至使用強或中效CYP3A抑制劑前的劑量（CYP3A抑制劑的3個血漿半衰期后）。

　　嚴重腎損傷的推薦劑量

　　嚴重腎功能損傷（MDRD估計的eGFR為15至29mL/min/1.73㎡）的推薦劑量為每天口服9mg，連續14天，停藥7天，21天為一個周期。

　　嚴重肝損傷的推薦劑量

　　嚴重肝功能損傷（總膽紅素＞3xULN伴任何AST）患者的推薦劑量為每天口服9mg，連續14天，停藥7天，21天為一個周期。

　　據了解， 佩米替尼仿制藥在老撾上市，關于更多佩米替尼上市版本信息，可咨詢海得康醫學顧問。“海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，海得康醫學顧問咨詢電話：400-001-9769，官網微信：15600654560。

　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系，隨時溝通用藥情況。】