培米替尼（pemigatinib）是美國英特公司研發(fā)的目前首個(gè)用于治療膽管癌的小分子藥物。培米替尼曾獲得美國食品和藥物管理局（FDA）授予的孤兒藥、突破性療法和優(yōu)先審查認(rèn)定。由其在臨床Ⅱ期有良好的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)支持，于是在2020年4月20日通過美國食品和藥物管理局審批正式上市，培米替尼主要用于曾經(jīng)接受過治療并伴有FGFR2基因融合或其他重排的不可切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性膽管癌成人患者的靶向用藥。

　　培米替尼（pemigatinib）屬于一種被稱為激酶抑制劑的藥物。它的主要作用是阻斷向癌細(xì)胞發(fā)出異常蛋白等繁殖信號。這非常有利于阻止或減緩癌細(xì)胞的擴(kuò)散。但要注意的是對培米替尼過敏的患者慎用。而許多其他藥物也可能會(huì)與培米替尼發(fā)生相互作用，所以使用前應(yīng)提前告知醫(yī)生當(dāng)前正在使用的藥物，尤其是圣約翰草。

　　接下來我們看看培米替尼（pemigatinib）常見副作用都有哪些？

　　任何藥品都會(huì)產(chǎn)生一定的副作用，培米替尼也不例外。因?yàn)槊總�(gè)患者的體質(zhì)以及病情情況不同，所以每個(gè)患者產(chǎn)生副作用的表現(xiàn)也不一樣，但這些副作用產(chǎn)生的時(shí)間與程度也是因人而異的。

　　培米替尼最常見的副作用為高磷酸鹽血癥和低磷血癥、腹瀉、頭疼干眼、口干、嘔吐、指甲炎、疲勞、消化不良、惡心、食欲下降、便秘、口腔炎、脫發(fā)、關(guān)節(jié)痛、腹痛、尿痛、背痛和皮膚干燥。

　　培米替尼也會(huì)對眼睛產(chǎn)生毒性，造成傷害。比如導(dǎo)致視力模糊、眼球內(nèi)有漂浮物、看到閃光或有其他視力的變化。這些都是培米替尼的副作用，看來還是比較多的，患者用藥時(shí)要注意自身反應(yīng)。

　　患者在培米替尼（pemigatinib）治療期間還應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

　　（1）高磷酸鹽血癥：磷酸鹽水平升高是培米替尼的藥效學(xué)作用。重點(diǎn)監(jiān)測并防范高磷酸鹽血癥，通過降低劑量或根據(jù)高磷血癥的持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度永久終止治療。

　　（2）培米替尼可引起視網(wǎng)膜色素上皮脫離。通常在治療開始前或治療前6個(gè)月，在每2個(gè)月以及此后每3個(gè)月進(jìn)行眼科檢查，包括光學(xué)相干斷層掃描（OCT），并可能在任何時(shí)候出現(xiàn)緊急的視覺癥狀。

　　（3）培米替尼片口服，通常在21天周期的前14天內(nèi)，每日一次，可與食物一起服用。但需要注意服用培米替尼期間不要大量吃柚子或喝柚子汁。

　　（4）胚胎-胎兒毒性：應(yīng)告知患者生殖可能對胎兒造成的潛在危險(xiǎn)，引起胎兒的傷害，所以應(yīng)使用有效的避孕方法。哺乳期女性在服用培米替尼期間和最后一次服藥后的1周內(nèi)，不應(yīng)哺乳。

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　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況綜合評估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時(shí)溝通用藥情況。】