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Cabometyx卡博替尼+Opdivo歐迪沃一線治療腎癌療效擊敗Sutent舒尼替尼

时间:2021-09-22     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  2021年1月,美國FDA批準Cabometyx+Opdivo方案,用于一線治療晚期RCC患者。無論是否接受過腎切除術,與Sutent(索坦,舒尼替尼)相比,Cabometyx+Opdivo方案均能提供顯著益處。

  2021年09月,在2021年歐洲醫學腫瘤學會虛擬大會上公布了一項分析數據顯示:在先前未經治療的晚期腎細胞癌(RCC)患者中,無論腎切除術狀態如何,與一線標準護理藥物Sutent(索坦,sunitinib,舒尼替尼)相比,由靶向抗癌藥Cabometyx(cabozantinib,卡博替尼)與抗PD-1療法Opdivo(歐狄沃,nivolumab,納武利尤單抗)組成的“靶向+免疫”方案均顯示出持續的療效益處,改善無進展生存期(PFS)并提高客觀緩解率(ORR)。

  具體數據為:

  (1)OS方面,Cabometyx+Opdivo組與Sutent組相比死亡風險顯著降低40%(HR=0.60;98.89%CI:0.40-0.89;p=0.0010),2組中位OS均未達到。

  (2)研究主要終點PFS方面,Cabometyx+Opdivo組與Sutent組相比增加一倍(中位PFS:16.6個月 vs 8.3個月;HR=0.51;95%CI:0.41-0.64;p<0.0001)。

  (3)ORR方面,Cabometyx+Opdivo組是Sutent組的2倍(56% vs 27%)、完全緩解率(CR)更高(8% vs 5%)。

  (4)DOR方面,Cabometyx+Opdivo組與Sutent組相比更長(中位DOR:20.2個月 vs 11.5個月)。

  在大多數時間點,Opdivo+Cabometyx治療的患者,健康相關生活質量明顯優于Sutent治療的患者。

  在此次ESMO會議上公布的這項新的探索性分析中:中位隨訪時間2年(23.5個月)時,不論先前腎切除狀態如何,與Sutent相比,Cabometyx+Opdivo觀察到PFS和ORR益處。與既往未行腎切除術的患者相比,與Cabometyx+Opdivo相關的PFS和ORR益處在既往行腎切除術患者亞組中的幅度更大。詳見下表。

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  【友情提示:本文僅作為參考意見,具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系,隨時溝通用藥情況。】

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