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卡博替尼治療腎癌效果PK依維莫司、舒尼替尼、PD-1抗體,卡博替尼的優缺點是什么?

时间:2020-05-18     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  卡博替尼對腎癌效果優于依維莫司

  FDA對卡博替尼的批準是基于一項臨床研究的研究結果,在該研究中晚期腎細胞癌患者每天口服60mg的卡博替尼一次(N=330),或每天口服一次10mg的依維莫司(N=328)。

  研究結果:

  1.卡博替尼組的無進展生存期(無進展生存期是指腫瘤沒有繼續生長而患者仍然生存的時間)為7.4個月左右,依維莫司組為3.8個月左右。

  2.卡博替尼組治療意向人群的總生存期為21.4個月,依維莫司組為16.5個月。卡博替尼組的緩解率(癥狀好轉)為17%,依維莫司組為3%。

  3.研究人員評估了卡博替尼組331位患者的用藥安全性。最常見(≥25%)的不良反應包括腹瀉、疲勞、惡心、食欲減退、掌足紅腫綜合征、高血壓、嘔吐、體重減輕和便秘。研究期間,卡博替尼治療的60%的患者因為副作用至少減少過一次用藥劑量。40%的患者發生嚴重不良反應事件。最常見的嚴重不良反應事件(≥2%)為腹痛、胸膜積液、腹瀉和惡心。卡博替尼的推薦劑量和用藥方案位每天口服60mg。

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  卡博替尼治療腎癌效果優于舒尼替尼

  1. 服用卡博替尼的病人比服用舒尼替尼的病人,腫瘤惡化的時間更晚。

  2. 卡博替尼相對于舒尼替尼,患者的死亡風險降低了20%。

  3. 卡博替尼的無進展生存期是8.2個月左右,舒尼替尼是5.6個月左右。

  4. 服用卡博替尼的患者中46%的癥狀完全或部分好轉,服用舒尼替尼的患者為18%。

  5. 二者的安全性和副作用相似,不良反應發生率相似。

  卡博替尼和PD-1抗體的比較

  1.卡博替尼在無進展生存期方面更好。(無進展生存期是指腫瘤沒有繼續生長而患者仍然生存的時間)。

  2.PD-1單抗在患者總的生存時間方面更好。

  3.卡博替尼的毒性更大。PD-1單抗的毒性明顯優于卡博替尼。

  此外,研究表明,PD-1治療后的腎癌患者接受卡博替尼治療仍然非常有效。

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  據海得康醫學顧問了解到,卡博替尼在國內還未上市,由孟加拉碧康制藥生產的CABOZANIX是卡博替尼在全球的首仿藥,由于不需要昂貴的研發費用,因此,CABOZANIX價格親民。卡博替尼需要在醫生指導下服用。

  說到孟加拉的仿制藥,許多人不免又有疑問了,網上那么多代購,價格貴賤不一,到底哪個是真的,哪個是假的,我怎么才能不被騙,買到真藥,有效果的藥呢?關于這個問題,其實最可靠的還是直接到孟加拉就醫購買,但是大多數人沒有出過國,也沒有這個時間精力,那么退而求其次,還可以通過正規的海外就醫公司(如:海得康)協助,聯系印度醫院、醫生、藥房,開具處方后購買,藥品通過郵政EMS直郵到患者手中,有資質、有擔保,是目前比較靠譜的方法。

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