2019年1月14日，卡博替尼獲FDA批準二線治療晚期肝癌。卡博替尼二線治療肝癌效果好嗎？能延長肝癌患者多久生存期？

　　卡博替尼在于安慰劑組對比試驗中，共有760例患者的試驗，參與者中532例患者接受過索拉非尼治療，228例患者接受過兩種以上的治療；說明所有患者都已是晚期患者。在患者分組方面，2/3使用卡博替尼，1/3使用安慰劑。共有707例患者完成試驗，結果顯示使用卡博替尼組的中位生存時間為10.2個月，對比安慰劑組8個月，優勢一般；但是無進展生存期方面卡博替尼組為5.2個月大大超過安慰劑組1.9個月，優勢明顯。在細分亞組的對比中，只使用過索拉非尼的患者耐藥后使用卡博替尼的，中位生存期為11.3個月，安慰劑組7.4個月，超過了50%左右；無進展生存期無變化。

　　對晚期肝癌的靶向藥物，侖伐替尼更適合我國患者。對于卡博替尼聯合侖伐替尼的使用，需要考慮藥物副作用及家庭經濟承受能力，在沒有完全試驗數據支持下，并不建議患者私下使用。

　　卡博替尼膠囊：有20mg和80mg兩種規格，每天服用一次，一次140mg，在飯前1小時或飯后2小時口服都可。

　　卡博替尼片劑：有20mg、40mg和60mg3種規格，每天服用一次，一次60mg，同樣是在飯前1小時或飯后2小時口服。

　　碧康制藥生產的Cabozanix是卡博替尼在全球的首仿藥，也是迄今為止唯一獲得政府監管機構批準合法生產的仿制藥。

　　Cabozanix片的用法與用量:

　　推薦劑量：口服，每次1片（60mg），每日1次；

　　飯前1小時或飯后2小時服用；

　　禁止膠囊劑型與片劑劑型相互替代使用。

　　Cabozanix片的常見不良反應：

　　包括腹瀉，疲乏，惡心，食欲不振，高血壓，掌趾紅腫綜合癥，體重減輕，嘔吐，味覺異常，口腔炎等。

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