卡博替尼(Cometriq)的用法用量：

　　1、卡博替尼Cometriq推薦劑量為每日140 mg(1粒80 mg膠囊和3粒20 mg膠囊)。

　　2、不可與食物一起食用，指導患者服藥前2小時、服藥后1小時內不要進食。

　　3、持續用藥直至疾病進展或出現無法耐受的不良反應。

　　4、不要打開COMETRIQ，整粒吞服。

　　5、服藥12小時內不再服用漏服藥物。

　　6、服藥期間，不要攝取已知可抑制細胞色素P450酶的食物(如葡萄柚)或營養添加劑。

　　卡博替尼Cometriq與其它藥物的相互作用

　　1、CYP3A4抑制劑：健康受試者給予強效CYP3A4抑制劑――酮康唑(每天400 mg，共27天)使單次服用XL184的血漿暴露量(AUC0-inf)增加38%。當服用XL184時避使用強效CYP3A4抑制劑(包括但不限于：酮康唑，伊曲康唑，克拉霉素，阿扎那韋，印地那韋，奈法唑酮，奈非那韋，利托那韋，沙奎那韋，泰利霉素，伏立康唑)

　　2 、CYP3A4誘導劑：健康受試者給予強效CYP3A4誘導劑――利福平(每天600 mg，共31天)使單次服用XL184的血漿暴露量(AUC0-inf)下降77%。當服用XL184時避免聯合使用強效CYP3A4誘導劑(比如：地塞米松，苯妥英，卡馬西平, 利福平，利福布丁，利福噴丁，苯巴比妥，圣約翰草)。

　　卡博替尼Cometriq的適應癥和用途：

　　進展性，轉移甲狀腺髓樣癌(MTC)患者，伴有C-met擴增的晚期非小細胞肺癌(NSCLC)，腎癌、前列腺癌

　　卡博替尼的適應癥廣泛，主要包括：

　　(1)適用于曾接受抗血管生成治療的晚期腎癌;

　　(2)適用于無法采用手術摘除的髓樣甲狀腺癌;

　　(3)適用于使用多吉美耐藥后的肝癌患者

　　(4)適用于發生骨轉移的晚期前列腺癌患者

　　(5)適用于如下非小細胞肺癌：

　　基因突變患者：MET14外顯子跳躍突變，MET擴增，ROS1融合陽性、NTRK融合陽性或RET融合陽性的NSCLC。

　　NSCLC的MET擴增可獨立存在，也可與其它基因突變(EGFR、T790m、ALK等)共存，此時需要聯合用藥。

　　卡博替尼的ROS1活性很強，可以克服克唑替尼等ROS1 TKI耐藥。

　　卡博替尼全球首仿——Cabozanix孟加拉上市

　　孟加拉碧康制藥生產的Cabozanix是卡博替尼在全球的首仿藥，也是迄今為止唯一獲得政府監管機構批準合法生產的仿制藥。

圖注：孟加拉Beacon仿制版卡博替尼80mg*90

　　碧康制藥由歐洲財團參與投資，是南亞地區唯一執行歐盟技術規范，并且在孟加拉兩大證券交易所主板上市的大型制藥企業，產品符合歐洲藥典和美國藥典標準，其藥品的溶出度和生物利用率（影響藥物吸收率因素）與原研正品幾近相同，非一般仿制藥廠可比。

　　海得康醫學顧問溫馨提醒：孟加拉版卡博替尼Cabozanix在國內未上市，直接買賣、代購都是違法的，如果患者需要用藥，我們可以帶患者出國就醫購藥，如果患者去不了，也可以遠程咨詢，我們負責幫患者聯系國外醫院咨詢開處方。海得康醫學顧問咨詢電話：400-001-9769，微信號：15600654560。